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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5443次

• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7810次

• 消化道出血鉴别
  对于消化道出血的患者首先要区分是上消化道出血还是下消化道出血。上消化道出血的患者一般以呕血以及黑便为主，下消化道出血的患者一般以便血以及脓血便为主。另外对于消化道出血的患者还要进一步判断出血的原因，例如对于部分肝硬化失代偿期的患者多是由于胃底、食管曲张的静脉破裂之后而引起的出血。此时出血的量较多，有可能在短时间内引起患者失血性的休克，需要积极的静脉输注浓缩红细胞以及血浆等血制品。同时急诊的予以胃镜检查，在胃镜下进行血管的套扎或者硬化剂的注射。另外对于部分患者还有可能是由于胃、十二指肠部位的溃疡发生出血，此时需要考虑及时的予以静脉输液治疗，并且经静脉输注止血的药物予以对症处理。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-01-14 1511次

• 上消化道出血和下消化道出血的鉴别
  呕血提示上消化道出血，黑粪大多来自上消化道出血，而血便大多来自下消化道出血。但是，上消化道短时间内大量出血亦可表现为暗红色甚至鲜红色血便，此时如不伴呕血，常难与下消化道出血鉴别，应在病情稳定后即作急诊胃镜检查。胃管抽吸胃液检查作为鉴别上、下消化道出血的手段已不常用，因为胃液无血亦不能除外上消化道出血，这一方法一般适用于病情严重不宜行急诊胃镜检查者。高位小肠乃至右半结肠出血，如血在肠腔停留时间久亦可表现为黑粪，这种情况应先经胃镜检查排除上消化道出血后，再行下消化道出血的有关检查。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-07 6022次

• 消化道出血怎么鉴别
  消化道出血临床上常见表现为呕血与黑便，呕血与黑便通常需要与鼻出血、拔牙以及扁桃体切除咽下的血液所致的出血相鉴别，也就是消化道出血首先要排除鼻部的、咽部的以及口腔的疾病所致的出血。也需要排除肺部疾病所导致的出血，如肺结核、支气管扩张、支气管肺癌所导致的咯血相鉴别。此外，例如使用补血的铁剂、活性炭，以及服用铋剂、某些中药也可以引起大便发黑。有时也需要与上消化道出血引起的黑便相鉴别。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-18 1002次

• 消化道出血如何鉴别
  病情分析：消化道出血可以通过以下几种方法鉴别：第一，通过病史方面查看，平时有无慢性胃炎或胃溃疡。第二，通过大便的颜色，大体判断出血部位是位于上消化道还是下消化道。第三，可以通过仪器检查。意见建议：在日常生活当中出现消化道出血，在平常的饮食当中以清淡为主，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。适量的通过体育锻炼来改善。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-24 802次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次

• 消化道出血
  消化道出血是一种常见的临床症候群，很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血，属于消化系统的常见病，病情较轻的患者可以不表现出任何症状，严重一些的首先会出现黑便，即俗称的解柏油样大便，之后还可以引起呕血，导致贫血以及身体的循环血容量不足，甚至出现休克症状，危害生命
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 19457次