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• 肾小球肾炎的表现

  肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压，可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿，就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红；大部分还是叫镜下血尿，就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞，我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白，我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了，那么我们说尿蛋白阳性。同时，他常常合并有高血压，我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长，还有病理类型的不同，肾功能不全可以出现的或早或晚。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 8451次

• 肾小球肾炎的表现有哪些

  肾小球肾炎的主要临床表现有以下几点，包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴有或不伴有肾功能的受损。第一，血尿。血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿，镜下血尿是指尿液颜色和正常人是相同的，只有在做尿常规检查时放在显微镜下看才可以发现尿红细胞升高。肉眼血尿的尿液颜色是有所改变的，可以呈现粉红色、茶色，但不会出现血块。第二，蛋白尿的主要表现是尿中泡沫的增多。第三，肾炎患者很容易出现水肿，主要与患者的水钠潴留、毛细血管的通透性增加等有关，水肿常发生于颜面部、下肢。第四，肾炎还可以导致肾性高血压、血压升高，可以表现为头痛、头晕等相关表现。肾功能不全可以通过化验检查加以明确，如果患者肾功能损害比较严重，可能会出现毒素的蓄积，病人会表现为明显的恶心、呕吐、贫血等相关表现。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-29 3083次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，根据光镜下肾小球形态改变和电子致密物沉积部位的不同，分为三型：I型：典型改变为肾小球基底膜增厚，系膜细胞及系膜基质显著增生扩张，插入毛细血管壁的内皮细胞与基底膜之间呈双轨现象。II型：基底膜弥漫性的增厚，系膜细胞增生及插入不明显，电性下可见毛细血管基膜之致密层内大量断裂状的电子致密物沉积，因儿称为致密物沉积病。III型：光镜下与I型表现相似，同时有上皮下和内皮下致密物沉积，会有大小不等的免疫复合物穿基底膜全层。接下来我们来讲下系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗，临床上对I型毛细血管性肾小球肾炎的治疗方案以及疗效，一直在探讨当中。早期采用长期小剂量隔天激素疗法，联合细胞毒性药物和抗凝治疗，可一定程度地改善和稳定肾功能，提高肾脏成活率。III型的治疗方案和药物剂量与I型基本相同，有糖皮质激素隔天治疗，血浆置换，控制高血压，减少尿蛋白和营养治疗等方式。II型的治疗治整体预后最差的，然后部分研究结果显示，由于致密物沉积病及II型系膜毛细血管性肾小球肾炎，是通过旁路途径异常激活所致，激素及免疫制剂疗效欠佳。临床非特异性治疗包括：控制血压、延缓疾病进展和减少蛋白质。
  语音时长 1:56”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-11 4107次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎 治疗
  对于非肾病综合症的系膜毛细血管性肾小球肾炎，由于这类患者长期预后较好，因此，对症治疗，如使用血管紧张素转化酶抑制剂、ACEI等即可。对于肾病综合症的系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗，尚无有效治疗方案，也缺乏大规模的循证医学研究的证据。既往研究多集中在在儿童患者，对于成人患者的治疗经验不多，多参考儿童方案。一、糖皮质激素。像针对儿童系膜毛细血管性肾小球肾炎的非对照研究中，糖皮质激素两毫克每公斤体重，隔日使用1年，3~10年内逐渐减至二十毫克隔日维持。多数患者肾功能稳定，重复肾活检显示细胞增生减少，但硬化症增多。另一项在3~4年内隔天使用激素的对照研究一直是上述的结论。二、使用抗血小板和抗凝治疗。对于成人系膜毛细血管性肾小球肾炎，有证据显示抗血小板治疗可延缓病变进展，其理论基础在于系膜毛细血管性肾小球肾炎中血小板的消耗增加，提示血小板可能参与了肾炎的发生。三、细胞毒性药物及其他免疫制剂。有关这方面的研究较少，环磷酰胺及环孢素的疗效并不理想。
  语音时长 1:40”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-20 1390次

• 什么系膜毛细血管性肾小球肾炎
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，是以肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张为表现的肾小球肾炎。它又称为膜增生性肾小球肾炎、分叶性肾小球肾炎、低补体性肾小球肾炎。常表现为肾病综合征，伴血尿、高血压和肾功能损害，还可以伴有持续的低补体血症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1502次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎怎么治疗
  系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗效果最差，它的主要治疗是使用糖皮质激素和细胞毒药物，比如环磷酰氨、环孢素、他克莫司。但是，以上方案仅仅对部分儿童病例有效，成人的疗效最差，病变进展比较快，发病十年约有50%的患者进入慢性肾衰竭，甚至尿毒症，然后按照慢性肾衰竭的治疗方法进行治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1202次

• 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，又称为膜增生性肾小球肾炎，或者低补给血症肾炎，是肾小球肾炎中最少见的类型之一，一般分为原发性和继发性。据沉积物在肾小球内分布的特点，又可以分为一型，二型和三型，其病理改变以系膜细胞增生，毛细血管壁增厚，及基底膜的双轨为主要临床特点。临床上主要有两大特征：一是，病程长，难治预
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎怎么治疗
  在临床上如果患者肾脏穿刺结果提示为系膜毛细血管性肾小球肾炎，建议患者应当去正规医院肾脏病科进行正规治疗，对于一些肾功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推荐使用一些特殊治疗，可以在医生指导下应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗。如果患者表现为大量蛋白尿，伴有明显低
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 64次