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• 胃食管反流的症状有哪些

  胃食管反流病的症状，它主要分三大类基本上，第一类就是典型的反流症状，也就是反流症状，比如说反酸、烧心，这是典型的反流症状，再就是酸反流，我们说反酸，那么气体反流你像打嗝嗳气，它是一种气体反流，还有你像液体反流，有时候我们吃的东西，一口反上来了也是反流，这个主要表现为恶心甚至呕吐，也有它都是一些我们看得见，一些能感受到的一些反流症状，那么最典型主要是反酸、烧心，还有一类症状主要是，不典型的反流症状，那么也就说是反流物，你比如说胃酸、胆汁、食物，甚至一些气体，那么它向上反流刺激，我们整个反流路径上，比如说食道、咽喉部，或者是气管、支气管，刺激这些部位产生的一些症状，比如说向上反流刺激腹部，我们是上腹部，那么反流物刺激胃，那么导致上腹痛，可以剑突下痛。另外一个像饱胀感、发堵感，这都是反流物，刺激这个反流路径上的上腹部，导致一些上腹部症状，再就胸部症状，反流物能刺激我们纵隔里面的，食道产生的症状，那么可以导致胸痛、前胸痛，后背痛、甚至胸闷这些症状，甚至类似于心绞痛的一些症状，反流物再向上反流刺激咽喉部，产生的一些症状，我们说有时候有的人，是咽喉部异物感，那么清嗓、甚至堵塞感，甚至吃东西时候，还有一点点阻咽感，这些是反流物刺激咽喉部，产生反流，反流性的咽喉部综合症，所产生的一些症状，那么有时候到耳鼻喉科，做一个喉镜还可以看到，反流导致的一些咽喉炎，反流性咽喉炎，再就是反流物，那么他除了咽喉部，你像咽喉部周围，你像刺激口腔，有的人可以得牙龈炎，有的人甚至可以得中耳炎，甚至过敏性鼻炎，那么这些咽喉部周围，这些部位的一些症状，也和反流有关，再就是这个反流物越过嗓子，咽喉部，那么常常发生，在睡眠的时候或者什么，一些隐匿性反流，导致呼吸道的一些症状，我们叫反流性气管支气管炎，有的病人可以有咳嗽，甚至这种长期慢性的咳嗽，严重的甚至出现支气管哮喘，这些症状，所以说这是，这些症状都不典型，那么在临床上治疗起来，这些不典型症状治疗起来，也是比较起效慢，也需要一个耐心，一个耐心治疗的一个过程，那么治起来相对疗程也要长一些，这是不典型症状。另外就是一些全身症状，或者我们说全身症状，食管以外的症状，胃食管以外的症状，比如说是一些睡眠不良的，一些表现，病人可以表现为，那么有时候睡眠浅难入睡，易醒、多梦，这些可以导致睡眠不良的，睡眠不良的一些症状，还可以出现一些，情绪不良的一些症状，有胃食管反流病的病人，可以出现容易着急、容易生气，那么易怒，甚至有的严重的，还可以出现焦虑和抑郁，这么三个方面的症状，主要是反流症状，不典型症状就是反流物刺激，反流路径上这些部位产生的症状，再加上一些全身症状，就是睡眠不良的一些症状，情绪不良的症状，谢谢。

  

  04:25
  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 66419次

• 引起胃食管反流病的原因有哪些

  胃食管反流病它是一个食管，食管胃这种结构功能障碍的一些动力性疾病，所以说主要它的发病原因主要是有三个方面，一个是食管下段括约肌压力的，一个改变、主要是减低，或者说我们叫，食管下段括约肌功能障碍，那么是导致胃食管反流病的，原因之一，再就是食管的一个清除功能，我们说食管本身它有个保护作用，它的清除功能如果是降低了，那么也容易导致胃食管反流病，还有就是食管粘膜的一个，保护功能，它本身的一个自我清除作用，或者粘膜屏障功能如果降低，或者减退，那么也容易导致反流，抵抗反流的这种能力减弱了，那么也可以导致胃食管反流病。所以说比如说你像我们说，食管下段括约肌功能障碍，那么一些情况或者说，我们说一些疾病就可以导致，食管下段括约肌功能障碍，像食管裂孔疝，像食管贲门失弛缓术后，这些个疾病存在，那就可以导致，食管下段括约肌功能障碍，那么它就容易导致一些，胃食管反流病的一个情况出现，再就是一些腹内压增高的情况，比如说是肥胖，这些胖人容易导致反流，主要是他胖的话就腹内压高，再就是妊娠的时候，女性怀孕的时候，随着腹内压增高容易导致反流，再就便秘的病人，另外一个肥胖的病人，我刚才说了这都可以导致，再就是大量腹水有一些疾病，比如说肝腹水、腹水很多，可以导致腹内压增高，那么也可以导致，食管下段括约肌压力改变或者它的功能改变，再有一些食物，有一些食物我们吃的一些东西，一些食物像这种咖啡、巧克力，这些浓茶，这些个都是可以，它既刺激胃酸分泌增加，又可以导致食管下段括约肌这种功能障碍。一些药物也可以导致，食管下段括约肌功能障碍，那么比如说是一些，你像心痛定治疗高血压的，一些药物，或者是些你像我们说地西泮，一些镇静药，这些个都可以导致，食管下段括约肌功能障碍，那么这些因素就可以导致，胃食管反流病，那么再就是食管的一个，清除蠕动功能，食管本身它通过蠕动，然后清除一些反流因素，或者是我们吃的食物也好，包括唾液的一个下咽，这些个它都可以中和一些反流物，食管的蠕动功能减弱，或者它的廓清功能减弱，就可以导致那么反流物上来，导致一些食道黏膜的一些损伤，那么导致胃食管反流病的发生，再就是食管黏膜的一些屏障功能，本身我们，这个黏膜本身像鳞状上皮，它具有保护作用，那么各种原因比如说，随着年龄增大或者是吃一些药物，吸烟、饮酒，那么这些因素长期持续作用，那么降低了食管粘膜的，一个保护作用或者屏障功能，那么反流物刺激这些部位的时候，就容易导致食管炎的一个发生或者食管粘膜的一个损伤，导致胃食管反流病的发生，那么总的来说主要是，三方面的原因，食管下段括约肌的功能减退，或者是功能障碍，食管的一个廓清功能或者是一个清除功能障碍或者降低，或者是食管黏膜的一个保护，屏障功能减退或者障碍。

  

  04:33
  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 7837次

• 胃食管反流的发病机制
  胃食管因过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管粘膜损伤的疾病，称为胃食管反流。胃食管反流是由多种病因造成的，消化道动力障碍疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。胃食管反流可导致食管粘膜损伤，粘膜受损程度一方面与反流物的质和量有关，另一方面与反流粘膜接触的时间和部位有关。一旦患有胃食管反流，要少食多餐，睡前四个小时内不宜进食，应避免摄入促进反流的高脂肪食物，减轻体重，避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧衣，束紧腰带，防止反流。
  语音时长 1:45”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-22 2253次

• 胃食管反流病的病因和发病机制
  ​胃食管反流病，它是由于胃十二指肠内容物反流到食管，引起烧心等症状的一组疾病，它的发病是由多种因素造成食管下括约肌功能障碍为主的一种胃食管动力障碍性疾病，另外一些直接损伤因素，比如胃酸、胃蛋白酶，也是它发病的原因。它的病因有下面几种：第一，抗反流屏障结构与功能异常，比如贲门失弛缓症手术后，食管裂孔疝或者是长期的胃内压力增高，都可以使食管下括约肌受损，另外一些药物，食物也可以引起食管下括约肌功能障碍导致发病。第二，食管的清除作用减低，主要见于导致食管蠕动和唾液分泌异常的疾病，比如干燥综合征，食管裂孔疝等。第三，是由于长期吸烟饮酒，以及食用刺激性食物等，导致食管黏膜屏障功能降低。
  语音时长 1:50”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2032次

• 胃食管反流病的症状有哪些
  病情分析：反流的典型和常见症状是烧心和反流 ，表现为胸骨后烧灼感，其他少见或不典型的相关症状包括以下一种或多种:上腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、上腹不适、咽部异物感、吞咽痛、吞咽困难等,还有食管外症状如慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘等。 症状一般在餐后或者夜间平卧位时加重，餐后半小时尤为明显，所以在餐后不能立即平卧，需要直立位一段时间后再休息。 这个病的诊断主要看胃镜，24小时PH值监测。意见建议：对于该病的治疗主要应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑，泮托拉唑，每日一次，每次一粒，配合促胃肠动力药物莫沙必利，西沙必利等药物配合使用，一般用四周时间，如果效果不好的话可以配合抗焦虑，抗抑郁药物配合使用，这样可能会好些。 对于有咳嗽，哮喘症状的患者需要手术治疗，做一下食管套扎。
  张孟伟 副主任医师河南大学淮河医院

  2019-03-20 4003次

• 胃食管反流病的症状有哪些
  1.胃灼热和反酸： 胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，如果反流入口腔的胃内容物呈酸性则称为反酸，反酸常伴胃灼热，是本病最常见的症状。 2.吞咽疼痛和吞咽困难： 有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛，由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，且发生食管狭窄时吞咽困难持续加重。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-11-24 2403次

• 胃食管反流的发病原因有哪些
  胃食管反流的发病原因多种多样，主要的发病原因有以下几种：第一跟食管裂孔疝有关系。第二跟患者重度肥胖有关系。第三过度饮酒，还有吸烟有关系。第四服用一些胆碱的药物，抗胆碱类的药物，哮喘的患者口服一些茶碱药物，也可以导致胃食管反流病的加重。第五妊娠的女性也可以加重胃食管反流。第六幽门螺旋杆菌阳性也是一个胃
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 171次

• 胃食管反流病的食管外症状有哪些
  食管外症状，是有反流物刺激和损伤食管以外的组织或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。对于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴烧心和反流症状有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现严重的患者，会发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化的情况。另
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 123次