腔隙性脑梗塞老年痴呆

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医生主讲实录

腔隙性脑梗塞老年痴呆是一种血管性痴呆,是由反复发作的腔隙性脑梗塞而引起,腔隙性脑梗塞是指大脑半球或脑干深部的小动脉在长期高血压的基础上血管壁发生病变,导致管腔闭塞形成小的梗死灶。

常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、球囊及桥囊等等,其病因主要为高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变以及纤维素样坏死等等。一部分患者有糖尿病病史而发生小血管病变,病变血管直径长为00~200μn的深穿支,大多数为终末动脉,血管壁的病变引起管腔狭窄。

当有血栓形成或微栓子脱落阻塞血管时,由于侧支循环较差,从而发生缺血性梗死。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。

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