多发性骨髓瘤的化疗方案

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医生主讲实录

多发性骨髓瘤是一肿比较常见的造血系统的恶性肿瘤,它最主要的治疗方式是化疗。化疗主要常用是:1.靶向药物,比如蛋白酶体抑制剂(硼替佐米),还有免疫调节剂(沙利度胺、来那度胺);2.还有传统的化疗药物,包括:马法兰、阿霉素类和环磷酰胺,以及长春新碱;3.糖皮质激素类药物,常用的是地塞米松、强的松。

一般来说配合一种免疫抑制剂加上糖皮质激素,比如硼替佐米加地塞米松就是常用的化疗方案组合,还有配合传统化疗药物的。一般患者同时伴有贫血比较重,或营养状况比较差的情况,需要输血,应用一些营养支持的治疗。

除化疗之外,还有一些需要做自体骨髓移植的患者,可以采用不含马法兰的治疗方案,避免对造血干细胞造成损伤。如果不做自体干细胞移植,就可以选择马法兰为主的方案,或者是其他方案都可以。

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