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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 9283次

• 肾盂肾炎疼吗

  肾盂肾炎是一种尿路感染，但它属于上尿路感染，肾盂肾炎是可以感觉到疼痛的。因为侵袭到肾盂以后，肾盂受到牵拉以后，肾脏就会感觉到疼痛。肾脏是不会感觉到疼痛的，但是肾盂经过牵拉是可以感觉到疼痛。因为肾脏对于牵拉的疼痛，是比较敏感的，这种疼痛的特点，主要是以腰痛为主。另外由于肾盂肾炎，它是一种上尿路感染，所以病人往往会伴有发热，在发热的病人，有发热、有腰痛，通常要考虑到肾盂肾炎的可能。我们碰到这种病人，除了做尿常规检查之外，还要要求给他拍一张平片或者是做超声，目的就是为了看肾盂的部位，有没有特殊的表现，另外有没有结石引起的疼痛来做区分。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3663次

• 肾盂肾炎表现
  肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生，但是育龄期的妇女最多见一些，病比较急，病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一，是全身症状，比如说发热，寒战，食欲不振，恶心呕吐，体温多在38到39度之间，也可以达到40度，伴有头痛，全身酸痛，热退的时候出现大汗。第二，是腰痛，单侧或双侧的腰痛，大多数都为钝痛或者是酸痛，程度不一样，也可以有放射痛。第三，是膀胱刺激的症状，尿频，尿急，尿痛等，这些都有可能，血型感染的话是可以有发热的症状。慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎表现是非常复杂的，容易反复发作，病情也是比较隐秘的。有时可以表现为无症状菌尿或间歇性的尿频，尿急，尿痛，可以有慢性间质性肾炎的表现，包括尿浓缩功能减退，低渗，低比重尿等。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 1408次

• 急性肾盂肾炎用药
  对于首次发生的急性肾盂肾炎致病菌80%为大肠埃希菌，再留取尿细菌检查以后应该立即开始治疗。首选的药物主要针对革兰阴性杆菌，72小时显效者无需更换抗生素，否则应按药敏结果更换抗生素，病情较轻者可在门诊口服药物治疗，疗程十到十四天。可以选用的药物有左氧氟沙星0.2克，一日两次，阿莫西林0.5克，一日三次，头孢呋辛0.25克，一日两次等。治疗时间为十四天，通常90%可治愈。对于严重感染，全身中毒症状明显者需要住院治疗，因静脉给药，常用的药物有阿莫西林，头孢噻肟钠，头孢曲松钠，必要时联合用药，氨基糖甙类抗生素肾毒性大，应慎用。经过上述治疗，若好转，可与热退后继续用药三天，再改为口服抗生素，完成两周疗程。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-25 5315次

• 肾盂肾炎抗感染用药选择是什么
  在选择抗生素治疗之前最好先收集尿液做细菌培养和药敏实验，经验性治疗应该首选格兰阴性杆菌有效的喹诺酮类，半合成青霉素类和头孢菌素类，以上三种，抗菌药物对阴性杆菌效果良好，在治疗三天后要根据疗效评估是否应该继续使用抗菌药物。如果治疗效果不佳，并考虑更换抗菌药物或者根据药敏结果选择针对性的抗菌药物治疗。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-25 1301次

• 急性肾盂肾炎用药原则是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎的用药原则是选择敏感的抗生素抗感染治疗。急性肾盂肾炎是一种感染性的炎症，最常感染的病原菌是细菌。对这种疾病，需要给予抗生素抗感染治疗。意见建议：多数感染细菌是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，建议一般选择对这种细菌比较敏感的抗生素，比如喹诺酮类抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，头孢类抗生素中的头孢哌酮，对于这种细菌都是比较敏感的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1103次

• 肾盂肾炎表现
  肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生，但是育龄期的妇女最多见一些，病比较急，病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一，是全身症状，比如说发热，寒战，食欲不振，恶心呕吐，体温多在38到39度之间，也可以达到40度，伴有头痛，全身酸痛，热退的时候出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次

• 肾盂肾炎超声表现
  肾盂肾炎是指肾脏及肾盂的炎症，临床上分为急性和慢性两类，即超声表现。一、大多数急性肾盂肾炎超声显示阴性，当病变较重时可能表现为身体弥漫性或局限性增大、皮质增厚、回声减低或增加、皮髓质界限模糊、伸展或肾盂少量积水。真菌感染者肾盂内可发现低声真菌球，同时可能显示肾盂壁模糊增厚，这一表现被视为感染的征象。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 284次