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• 强迫症的症状表现

  强迫症主要可以归纳为强迫思维和强迫行为。强迫思维可以分为强迫观念，强迫情绪和强迫意向，内容比较多。譬如说反复怀疑门窗有没有关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起，又从西边落下，站在阳台下就有往下跳的这种冲动，这些想法可以称为强迫思维。而强迫行为，通常是为了减轻强迫思维，产生的焦虑，而不得不采取的行动。一般来说，做的人明明知道这是不合理的，但不得不做，譬如说有些人他怀疑门窗，有没有关紧的这种想法，因为他有这种想法，所以他就会去反复检查门窗有没有关紧，确保安全，碰到脏的东西怕得病的患者。这个时候因为，他觉得脏的东西碰到了，就要得病，所以他就会反复洗手，让手保持干净。就是因为这些行为，他一直做一直做，拖的时间特别长，并且由于重复这些动作。这些动作相对都比较简单，所以久而久之，他就形成了一种刻板性的程序。譬如说他洗手的时候，一定要从手指尖开始洗，连续不断地洗，一直洗到手腕。那如果说顺序反了怎么办，或者从中间被打断了怎么办，那这个时候他就得从头，开始重新洗。因为这样他就要耗费大量的时间，非常痛苦。一般来说，强迫症还具备以下几个特点，他重复的是自己的想法和冲动，至少有一种想法和冲动必须得反复被重复，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且这种想法和行动本身是令人很不愉快的，并且它会一而再再而三的出现，这就是强迫症一般有的特点。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 21598次

• 强迫症是什么

  一般来说普通人群中，强迫症的发病率是1%到2%，大约有2/3的患者，他在25岁以前起病的，一个人一辈子终身得强迫症的可能性是2.5%，世界卫生组织所做的全球调查中发现，强迫症已经成为15到44岁中青年人群中，造成疾病负担最重的20种疾病之一，一般来说强迫症起病早，病情迁延的时间特别长，有很多病人因为觉得尴尬，各方面的原因，他在一开始病程之初的时候，就没有发现，甚至有些怕脏反复洗手的，这种患者他可能一直要到病情特别严重，影响他生活的时候才来就诊，经常强迫症对患者的社会功能，人际交往和生活质量，都会造成非常大的影响。由于强迫症它的起病比较潜伏，迁延的时间比较长，有时候不容易被患者和患者的家属认识，甚至不被他家所重视和发现，因此在一般来说，等真真正正知道强迫症的时候，跟发病起始的时候，它间隔的时间都是比较长的，甚至有些人间隔，可以达到10年之久，通常一般很多报道，认为平均的间隔是7.5年，所以当你到医院去诊断强迫症的时候，你可能很早之前就已经患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 20893次

• 抑郁症伴发症状的药物选择
  一，抑郁症伴有明显激越的患者，这类患者要选用具有镇静作用的药物，比方选择性五羟色胺再摄取抑制剂当中的氟伏沙明，帕罗西汀，米氮平，曲唑酮，三环类药物当中的阿米替林，氯米帕明，文拉法辛等。二，抑郁症伴有强迫症状的患者，常用的三环类药物，与米帕明，选择性五羟色胺再摄取抑制剂当中的，氟伏沙明，舍曲林，帕罗西汀，氟西汀等等。三，抑郁病人有时候会伴有片段的幻觉或者是妄想，认为自己一贫如洗的这种贫困妄想，或者是把自己的缺点错误无限夸大的罪恶妄想，或者是听到别人说话，别人的却听不见这种幻听。对于伴有精神病性症状的患者，可以合用抗精神病药物，利培酮，奥氮平，喹硫平，阿立哌唑等等。四，难治性抑郁症，这种一般是应用了两种以上不同化学结构的抗抑郁药治疗无效的或者是收效甚微的，这种的治疗：（1）是抗抑郁药增加药物剂量到上限，并且注意监测血药浓度。（2）合用抗抑郁药和增效剂，丁螺环酮，苯二氮卓类和新型的抗精神病药物。（3）合用两种不同类型，不同作用机制的抗抑郁药，米氮平和为拉法辛的合用。
  语音时长 2:17”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-25 3058次

• 强迫症首选药物
  强迫症在临床当中的首选药物是5-羟色胺再摄取抑制剂，临床应用比较多的药物，首选药物是帕罗西汀、舍曲林和氟伏沙明，临床应用比较多。在临床应用过程中，在选用一种经过足量足疗程治疗无效，也就是说，足量以后六到八周评估疗效欠佳，我们可以选择换用另外一种抗抑郁药，仍然需要治疗六到八周。如果评估无效，我们可以选择二线用药，二线用药是氯米帕明，氯米帕明药物不良反应相对较多，但是它的治疗效果更强。如果经过评估以后仍然无效，我们可以应用增效剂，像心脏稳定剂，以及非典型的抗精神病药物联合应用治疗。
  语音时长 1:34”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-12-04 14054次

• 强迫症的症状是什么
  强迫症的表现有两大部分，一是行为上的强迫症，还有一些是思想上的强迫症，比如说有些人出门以后，他会反复的觉得他那个门没锁好，他总要回去去确认去，他要确认一遍两遍，可能这个还属于正常范围，如果每次都要确认十遍二十遍的，那这个情况就是一个强迫问题了。而强迫行为，通常是为了减轻强迫思维，产生的焦虑，而不得不采取的行动。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-17 2501次

• 强迫症药物可以根治吗？
  病情分析：强迫症药物根治的几率还是比较小，强迫症这种疾病是比较容易复发的，经过系统的治疗大概一半左右的强迫症患者疗效还是不错的，但是更建议药物治疗结合心理治疗的方式。意见建议：建议有强迫症的患者应该到正规医院的精神科进行治疗，不要过度依赖于药物治疗，大多数的强迫症是需要服用抗抑郁药，抗焦虑药来缓解症状，同时结合认知行为疗法、正念疗法等心理治疗方法来改善的。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-02-27 801次

• 抑郁症伴发症状的药物选择
  一，抑郁症伴有明显激越的患者，这类患者要选用具有镇静作用的药物，比方选择性五羟色胺再摄取抑制剂当中的氟伏沙明，帕罗西汀，米氮平，曲唑酮，三环类药物当中的阿米替林，氯米帕明，文拉法辛等。二，抑郁症伴有强迫症状的患者，常用的三环类药物，与米帕明，选择性五羟色胺再摄取抑制剂当中的，氟伏沙明，舍曲林，帕罗西
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 219次

• 强迫症的主要症状
  强迫症的主要症状有强迫观念、强迫行为、回避行为等。患有强迫症的患者会出现明显的强迫观念，比如反复思考无意义的事情、对自己的行为正确性反复产生怀疑、反复回忆经历过的事情等，还会出现强迫行为，比如反复检查是否关闭门窗、煤气、插座等，反复不断洗手、洗澡等，还会出现强迫计数或者强迫性仪式动作，部分患者也会出
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 576次