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• 肾癌是由什么原因引起的

  肾癌的发病原因目前来说不是很清楚，但是通过流行病学的研究以及大宗的临床的病例研究，认为肾癌可能致病的因素大概有吸烟，这是目前得到大家统一认可的，可能的高危因素，再一个就是肥胖，过于肥胖存在身体的一些脂质代谢异常的患者，这种可能和肾癌的发病是有相关性的，还有就是长期的高血压以及长期的抗高血压药物的治疗，这些可能是肾癌致病的危险因素，还有一部分肾癌的患者和遗传是有相关性的，比如说家族性的遗传性的肾癌，还有我们叫VHL综合征的这种患者，这些都可以是遗传给下一代的，所以肾癌的这种发病原因很复杂，除了遗传性的疾病以外，散发性的肾癌患者的致病因素目前不是特别的清楚，它的高危因素，总的来说，我们考虑还是和吸烟、肥胖、长期的高血压以及抗高血压药物的治疗可能相关。

  

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  李清 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-13 13523次

• 腹股沟疝是由什么原因引起的

  腹壁肌肉的强度的降低，腹内压力的增高是引起腹股沟疝的主要原因，那么老年人肌肉萎缩、腹壁薄弱、腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索，包括女性有子宫圆韧带的穿过，给疝的形成提供了一个通道，此外老年人因为长期的慢性咳嗽，长期的慢性便秘，包括说前列腺增生导致的排尿困难，这都是导致腹压增高的因素，为疝的形成提供了动力，所以一般中老年人是疝气的好发人群。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 3111次

• 开放性气胸的原因
  引起开放性气胸的原因，我们首先是外伤因素，大多见于锐器刺伤肺组织导致的肺出血和胸腔积气。开放性气胸是有开放性伤口，所以我们开放性的伤口是气体由外而内，进入那么就会导致开放性气胸的产生。很多开放性气胸不是说气体单纯由肺大泡的破裂而来，大部分还是外界的气体导致，所以我们出现了开放性的气胸，一定要及时将伤口封闭，把开放性的伤口转为闭合伤口，如果不是这样，开放性气胸的气体由外而内进入会越来越多，导致更严重的后果，比如说发生张力性气胸，那么就可能出现皮下气肿，还有严重的呼吸困难危及生命。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-24 1773次

• 开放性气胸
  开放性气胸是由火器伤或者锐器伤造成胸壁缺损创口，伤及肺、支气管和气管以及食管引起气胸的，并且多为血气胸或脓气胸，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可以随着呼吸自由进入胸膜腔，形成开放性气胸。伤侧胸内的压力等于大气压，肺受压萎缩，萎缩的程度取决于肺的顺应性和胸膜有无黏连，健侧胸膜为负压低于伤侧，使得纵隔向健侧移位，因此对于健侧肺也有一定程度的萎缩。临床表现为患者在伤后迅速出现严重的呼吸困难、不安、脉搏细速、发绀和休克，检查的时候可以见到胸壁有明显的创口通入胸腔，可以听到呼吸声，随着呼吸进入的嘶嘶的声音，伤侧叩诊为鼓音，呼吸音消失，有的时候甚至可以听到纵隔摆动音。因此需要紧急的处理，开放性气胸一旦发现，可以根据患者当时所处现场的条件自救或互救，尽快的封闭胸壁的创口，变开放性气胸为闭合性气胸，可以用多块清洁的布条或厚沙布垫子进行封闭。要求封闭的辅料够厚以避免漏气，但不是往创口内填塞，范围应该超过创缘5厘米以上。然后紧急到达医院之后，首先给予输血、补液、吸氧等治疗，纠正呼吸和循环的衰竭，同时进一步的检查和诊断，在全身情况改善后，尽早在气管麻醉下进行清创术，并且安放胸腔闭式引流术。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-14 9455次

• 什么是开放性气胸
  病情分析：利器或者弹片各种损伤导致的胸壁伤口，使胸膜腔和外界相通，以至空气可以随呼吸而自由进入或出去胸膜腔，空气出入量的多少和裂口的大小有密切关系。意见建议：急救方法就是用无菌敷料覆盖伤口，再用胶布或者绷带包扎固定，使其变为闭合性的气胸，然后行胸膜腔的穿刺抽气减压，以解除呼吸困难。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 2301次

• 开放性气胸急救处理
  开放性气胸的急救处理原则：一、变开放性气胸为闭合性气胸，伤后应尽快用无菌敷料严密封闭伤口并予以可靠的包扎固定。二、胸膜腔抽气减压，可以先行穿刺抽气，清创缝合伤口以后应行闭式胸腔引流。三、抗休克治疗包括吸氧、输血、补液等。四、手术治疗，病情稳定以后应及早清创缝闭胸壁伤口，如有胸腔内脏器损伤或活动性出血则需要开胸探查。五、给予抗生素抗感染治疗。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-05 1602次

• 开放性气胸的表现
  开放性气胸会明显的呼吸困难，会出现胸闷、胸痛、胸部明显的胀痛感，同时开放性气胸会出现严重的呼吸困难、烦躁不安、脉搏细数、发绀等等。所以出现开放性气胸之后应该第一时间进行伤口的封闭，取半坐位，在正压麻醉下进行操作，应该做摘除异物，切除坏死的组织，应该做彻底的清创。及时使用抗生素，临床所使用的抗生素是哌
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 449次

• 开放性气胸现场急救
  开放性气胸的患者首先要封闭伤口取端坐位，然后在现场可以摘除异物和清除一些坏死的组织，然后到了医院可以进行一些吸氧治疗，马上安排手术治疗。开放性气胸患者会有明显的呼吸困难、烦躁不安、脉搏细数、发绀等这些症状，要对胸壁进行彻底的清创，以防止这些细菌侵入肺组织和胸腔，及时的使用抗生素预防感染。麻醉是要正压
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 282次