根据目前的研究已经证实了菌斑微生物是引发牙周病的始动因子,主要的证据包括:
第一,实验性牙龈的观察,发现菌斑的堆积可以直接引起牙龈的炎症,长期菌斑堆积也会导致牙周炎的发生。
第二,流行病学调查发现牙周病的分布、患病率和严重程度与人群的口腔卫生情况,菌斑积聚多少呈正相关,口腔卫生差,菌斑积聚多的牙周病患病率明显要高。
第三,机械除菌或抗菌治疗的效果,采用机械除菌的方法以及抗菌药物的应用,都能够对牙周的炎症有一定的疗效,能缓解症状。
第四,动物实验研究,无菌动物实验证明仅有牙结石和丝线结扎等刺激,没有细菌不会引起牙龈炎,而用加有细菌的食物饲养才可造成实验动物的牙周炎症。
第五,宿主免疫反应,在牙周病患者的血清和龈沟液常可检测到,对牙周可疑致病菌的高滴度特异抗体,这种抗体反应在进行牙周治疗后会下降。
以上就是主要的菌斑是牙周病始动因子的证据。