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• 什么是多发性肝癌

  多发性肝癌，顾名思义是指肝中的肿瘤，有多个而不是一个。肝癌晚期，一旦出现扩散转移，体内不同部位的肿瘤数量就会增加，也像多发性肝癌一样，但其实不是，这只是肝癌扩散的一种症状而已。在中国多数肝癌患者，并发乙型肝炎或丙型肝炎，有学者认为单发肝癌经手术切除后，宿主所同时伴随的肝硬化，为影响复发和预后的唯一，显著性危险因素。而多发性肝癌患者，往往是因为肝癌常由慢性乙肝，或丙肝发展而来，活动性肝炎的存在，使肝脏反复发生坏死性炎症和再生，伴随着大量的有丝分裂，进而引起基因突变，且为多中心发生，故手术切除率相对较低，也是晚期复发多发性肝癌的危险因素。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 9245次

• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3292次

• 多发性硬化所致精神障碍的治疗
  多发性硬化所致精神障碍的治疗分两种情况:第一个，缓解复发型的。急性发作的治疗是以皮质类固醇为主，可以采用甲基泼尼松龙大剂量的冲击疗法。成人中到重度的复发的一些患者，可以采用每天一克的静脉滴注，三到五天为一个疗程，之后改成泼尼松每天60毫克口服，12天以后逐渐减药直到停药。第二种，进展型的。这种推荐是氨甲蝶呤75毫克口服，每周一次，疗程两年，适用于中重度慢性进展型的。如果说无效可以选用细胞毒免疫抑制剂环磷酰胺或者是环孢素a。对伴有精神病性症状的患者，可以酌情地使用一些小剂量的抗精神病药、抗焦虑药和抗抑郁药等等。对于多发性硬化没有特效的疗法。
  语音时长 1:27”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-18 1296次

• 多发性硬化所致精神障碍的病因
  第一是遗传因素，推测可能是多基因的遗传，认为主要是位于第六号染色体的人体主要组织相容性复合体的基因。第二是自身免疫调节障碍，根据研究发现以细胞免疫为中心的自身免疫调节障碍，在发病当中可能起了非常重要的作用，大多数患者外周血的淋巴细胞对于碱性髓鞘蛋白的反应性高于健康人群，所以认为这个病的发生和碱性髓鞘蛋白有关系。第三感染因素，病毒感染被认为是这个病的致病因素之一，从这个患者体内可以检出风疹、水痘、单纯疱疹、乙肝病毒抗体，还可能会发现t淋巴细胞病毒，推测病毒感染和缓解和复发胶体有关系。第四个就是环境因素，环境因素对于发病是重要的作用，高发区的十五岁以上的人群，它的发病率仍然很高，另外和这个环境当中的镁离子和锰离子缺乏也可能有关系。
  语音时长 1:44”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-18 1212次

• 癫痫所致精神障碍发病后精神障碍
  癫痫所致精神障碍发病前的一些精神障碍，在临床上主要是以癫痫发作的先兆和前驱症状。先兆就是在强直痉挛发作前数秒钟或者是几分钟出现，比如颞叶癫痫患者，他可能会出现幻嗅的现状，也就是说闻到一些臭味儿等。 前驱症状发作前几个小时或者几天就会出现。它主要表现就是比较焦虑、紧张或者是表现为烦躁不安，因为小事就发脾气、冲动、情绪抑郁或者是淡漠、挑剔或者是经常去抱怨他人等等。这些情绪的障碍或者是表现这些症状常常会提示患者癫痫发作即将要来临，这也是做好癫痫所致精神障碍的提前的准备。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2001次

• 多发性硬化诊断
  病情分析：多发性硬化主要是通过症状和辅助检查进行诊断。多发性硬化的患者主要症状包括肢体无力，感觉异常，共济失调，精神症状等等。多发性硬化的辅助检查包括核磁共振、诱发定位以及脑脊液检查。意见建议：多发性硬化的患者在诊断明确后，需要给予大剂量的糖皮质激素进行治疗。还可给予干扰素、丙种球蛋白等药物治疗。同时，还可给予一些对症治疗，包括控制疼痛，抗疲劳等等。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-23 1004次

• 脑炎所致精神障碍
  脑炎所致的精神障碍，经过积极治疗一般预后较好，重型病例的病死亡率为22%~60%，一部分存活着遗留轻重不等的神经损害体征或高级精神活动障碍，复发率约为10%。治疗以病因治疗为主，同时采用减轻组织病理反应、恢复受损功能，给予积极的对症治疗、支持治疗、护理及康复期治疗的综合治疗措施。一般治疗注意卧床休息
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 174次

• 原发性高血压所致精神障碍的表现
  第一个就是一级高血压，一级高血压患者可以出现了脑部细小动脉的痉挛，部分患者出现脑衰弱综合征。表现就是头部不适，情绪容易激着，自主神经症状，比方说心跳加快或者是心前区不适以及睡眠障碍等等，患者容易疲乏无力，注意力不集中，记忆力差，工作能力减低等等。第二个就是二级高血压，患者有小动脉痉挛硬化，是脑组织出
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 300次