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• 肝硬化外科手术

  肝硬化如果做外科手术，就是做肝移植，换上没有硬化的新肝脏。当然肝移植需要找肝源，需要花费高额的医药费用，并不是所有的人都能够承担得起的，这种情况下针对肝硬化不同的并发症，也有很多的外科手术处理方案。比如对于长期严重的顽固性腹水的病人，可以在肝脏中给它放支架或者搭个桥，把它的门静脉和肝静脉直接连起来，不经过硬化的肝脏，能够降低门脉的压力，从而减少腹水的发生，这叫Tips治疗。除此以外，对于严重的食道胃底静脉曲张破裂出血的病人，也可以通过做一些分流术、断流术，把这些容易破裂的血管处理掉，这样的话也能够减少，患者的反复多次出血。总之外科手术，一定是针对某一个特定的、具体的目的来选择手术方式的，并不是说肝硬化像阑尾炎一样，把硬化的肝脏切掉了，肝硬化就治好了。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 5391次

• 脑出血外科手术常用方法有哪些

  常用的方法就是刚才我们说的，第一个就是咱们说的锥颅引流术，什么是锥颅引流术，这个在基层医院开展很多，他们有些在床旁就开展了，他都不去手术室，他有个专门的锥颅钻，打个局麻。当然这个是需要，首先需要病人配合。那么还有的说好了，这个管子，一个针，测量好了深度、位置，扎进去，放个管子就完了，那么这个就是常用的。还有就是咱们说的开颅手术，开颅手术就是咱们说的，现在有显微镜下的。就是我们在显微镜下，它的显微镜好在哪儿呢，它的照明很好，它能看见这个血肿，哪有没有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主张开颅手术。现在还有一个手术叫内镜，就是神经内镜手术，它可以顶进去看，进行操作，这是这几种方法，哪种方法都是有效的，根据医生的经验，和当时医院的条件，开展都是可以的，那么刚才前面说的去骨瓣减压，也是开颅手术的一个办法，大概就是这几种方法是比较常见的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2810次

• 外科手术后精神障碍的治疗
  一、手术前后应该对患者进行心理疏导，消除他的精神紧张不安，如果可能术前让患者和家属一同参观手术室和ICU。二、张望状态，可以和某些精神病药物有关系，比如说奋乃静5-10mg肌注，每天一到两次，或者是苯二氮卓类的，像氯硝西泮1-2mg肌肉注射，来控制他的情绪不安的状态。三、焦虑抑郁状态可应用抗焦虑药，比如说劳拉西泮1mg，可每天晚上两到三次，或者是丁螺环酮5-10mg每天二到三次。抗抑郁药，比方说氟西汀20mg每天一次。四、对进入ICU的病人，应该应用某些镇静药，多选用对呼吸和循环功能影响小的，和其他药物没有明显相互作用的，代谢途径单一，半衰期短，没有药物蓄积作用的药物，像咪唑安定，可以每天晚上15-30mg应用。
  语音时长 1:39”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-16 2404次

• 外科手术后精神障碍的病因
  外科手术以后的精神障碍可能和这些因素有关系。第一，就是手术以后机体状况的改变，比方说疲劳、衰竭、水电解质平衡失调、内分泌紊乱等等。第二，首次操作或者是麻醉剂对大脑的影响作用。第三，就是手术并发症，比方说脑损伤感染发热呼吸功能不全等。第四，就是手术以后的环境和心理因素，比方说手术以后进入icu环境刺激，隔绝以及感觉阻断，比方说在icu接受各种检查仪器的限制，具体运动的困难，戴上氧气罩等等，使病人谵妄状态。第五，就是手术前后患者的心理压力以及个体因素，比方说患者的性别、年龄、文化、职业、性格特征，以及手术的部位和复杂性等，都和精神障碍的发生有关系的。
  语音时长 1:34”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 3065次

• 癫痫所致精神障碍发病后精神障碍
  癫痫所致精神障碍发病前的一些精神障碍，在临床上主要是以癫痫发作的先兆和前驱症状。先兆就是在强直痉挛发作前数秒钟或者是几分钟出现，比如颞叶癫痫患者，他可能会出现幻嗅的现状，也就是说闻到一些臭味儿等。 前驱症状发作前几个小时或者几天就会出现。它主要表现就是比较焦虑、紧张或者是表现为烦躁不安，因为小事就发脾气、冲动、情绪抑郁或者是淡漠、挑剔或者是经常去抱怨他人等等。这些情绪的障碍或者是表现这些症状常常会提示患者癫痫发作即将要来临，这也是做好癫痫所致精神障碍的提前的准备。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2001次

• 外科手术后能同房吗
  病情分析：外科手术后能否同房，需要根据手术的大小及刀口愈合情况决定的，如果只是脂肪瘤、纤维瘤等，术后7天拆线以后就可以同房的，如果是比较大的手术，如阑尾炎、肠梗阻、肝胆脾胃的手术，恢复比较慢，短时间内是不能同房的。意见建议：建议外科手术以后，一定要密切观察刀口的恢复情况，密切观察刀口是否有红肿热痛，如有异常，应该及时去医院复查。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2020-05-26 1802次

• 脑外伤所致精神障碍的慢性精神障碍表现
  脑外伤所致的慢性精神障碍它是以记忆障碍、思维障碍、人格障碍为主。出现精神障碍的受损部位依次是颞叶、额叶和顶叶。第一：对颅脑损伤后建立新的适应需求所产生的症状，而对损伤可以表现出灾难性的反应，随后可以出现职业性的谵妄、回避等等，病人脑功能缺陷表现为兴奋性减低，注意力涣散，对于外界刺激感受性增强，患者对
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 387次

• 躯体精神障碍的症状表现
  没有躯体精神障碍这个词，常见的有躯体化障碍、躯体性精神病。前者可表现为各种身体不适，比如疼痛、打嗝、反酸等。后者常会表现出抑郁障碍或焦虑障碍的症状，症状会时轻时重，有时两种症状还会交替出现。躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症，患者因这些症状反复就医，各种医学检
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-02-14 357次