血管炎需要早期诊断,早治疗,对改善预后是最关键的,糖皮质激素是血管炎的最基础治疗,具体用量以及用法,要根据血管炎的病变部位以及受累脏器的轻重不同而定。对有重要脏器受损害的患者,除了用糖皮质激素以外,还应该及早的加用免疫制剂,比如环磷酰胺,环孢素,吗替麦考酚酯,甲氨蝶呤等。对于急性期和危重的患者要进行血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量的免疫球蛋白。
近年来随着我们医疗水平的不断提高出现了一种生物制剂,比如利妥昔单抗,它对于ANCA相关性小血管炎的疗效比较好,疗效也比较确定,肿瘤坏死因子α拮抗剂,比如英夫利西单抗也可以用于系统性血管炎的治疗,但是疗效还有待进一步研究。