急诊胸痛的心肌坏死标记物检查

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医生主讲实录

心肌坏死的生化标记物与病史及心电图一起确定心肌梗死的诊断。早期的标记物是心肌死亡后释放致血清的酶。较新的标记物包括心肌蛋白,例如肌钙蛋白和肌红蛋白。这些标记物对心肌损害具有特异性和敏感性,也提高重要的诊断依据。 

一,24小时采集一系列血样,通过测定段时间内数值升高,降低或变化率来诊断心肌梗死。所有的生化标记物自心肌损害开始后按一定的时间顺序释放。

 二,理想的血清标记物对心肌具有特异性,高度敏感性以及可以定量,标记物血清浓度与心肌损害成比例。早期的诊断可以由浓度迅速升高做出。目前尚无某一种标记物可以对急性冠脉综合征做出正确的诊断。大多数情况下,准确诊断急性冠脉综合征通过几种标记物的测定、分析临床数据例如缺血症状,缺血和梗死引起心电图改变。

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