亚急性甲状腺炎为甲状腺部位的一种病毒性感染,临床上常见的临床表现为甲状腺部位疼痛和压痛,对于疼痛比较剧烈,体温显著升高的患者,我们一般选用糖皮质激素治疗。首选的糖皮质激素为泼尼松,常规剂量为20-40mg/d,一般用药数小时至数日后可以缓解疼痛,甲状腺缩小,用药1-2个星期后可以逐渐减量,总疗程就在6-8周以上。过快的减量、过早停药可致病情反复,应该注意避免。
停药或减药过程中,出现病情反复者再次用药应该有效,也可以合用非甾体消炎镇痛药。所以如果患者一停激素就出现疼痛,很可能是停药或者减量过快,所以要避免这种情况,并适当的延长病程。