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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83963次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 88158次

• 腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症
  ​腰椎椎管狭窄症是指由各种原因引起的椎管，各个径线上的缩短，从而压迫硬膜囊，脊髓神经根，从而导致的一系列的神经刺激症状和功能障碍，临床当中多表现为腰腿疼，间歇性的跛行和进行性的肢体功能障碍以及感觉障碍。临床当中往往需要根据患者的症状进行保守治疗或者是手术治疗的方式，腰椎间盘突出症是由于椎间盘的突出而造成硬毛囊和神经根受压同样会导致下肢的神经放射性症状，二者有相同的地方，也有不同的地方。其鉴别点就在患者的进行性的坡行和行走距离的缩短，治疗方式上多以神经松解、减压和椎间融合等手术再治疗措施，所以说当患者出现腰腿疼，来脊柱外科门诊就诊。首先需要结合询问患者的病史、详细的查体，同时结合相应的影像学辅助诊断，做出两个诊断得明确，在有目的性的进行手术或者是保守治疗的方案等。
  语音时长 1:44”
  陈光鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-10 1986次

• 腰椎间盘突出与狭窄
  所谓的椎间盘突出，就是由于椎间盘自身的变性，退变而引起的椎间盘向椎管内有突出的情况。严重的可能会对脊髓神经根引起受压，出现腿痛腿麻的情况。而椎管狭窄多数还是由于椎间盘突出，骨质的增生退行性变，韧带的增生钙化等原因而引起的椎管的前后矢状径会有变短的情况。病人会出现一系列临床症状，常见的，比如说腰痛，间歇性的跛行，双侧下肢会感觉无力。甚至会出现性功能的障碍。临床中对于腰椎间盘突出和狭窄的诊断，通过检查，配合一些辅助检查，比如腰椎的CT，腰椎的磁共振就可以明确的。
  语音时长 01:34”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-01 1569次

• 腰椎狭窄与腰椎间盘突出症有什么联系
  病情分析：腰椎管狭窄是由于腰椎局部骨质增生内聚导致椎管内容积缩窄，引起腰椎椎管内容物，脊髓神经根受到压迫所致疾病，往往在狭窄同时伴有腰椎间盘突出。腰椎间盘突出也可以导致腰椎椎管内容积缩窄，导致狭窄。意见建议：出现腰椎增生，腰椎间盘病变需要及时就诊，在专业医师指导下进行功能康复。平时注意减少负重劳动，注意补充钙质，加强营养。防止骨质疏松。
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2020-06-23 701次

• 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有何区别
  病情分析：二者的区别主要是临床症状的区别，腰椎间盘突出症会引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狭窄症常常会引起下肢的麻木以及间歇性跛行。意见建议：对于这两种疾病，如果病情不是很严重，可以积极的进行保守治疗，多注意休息，避免劳累，加强保暖，使用消炎镇痛，活血化瘀，营养神经以及改善微循环的药物进行治疗，如果具有手术指征，需要积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 901次

• 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有何区别
  腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄都是常见的疾病。腰椎间盘突出是由于纤维环破裂、髓核突出，向后压迫神经或者硬膜囊而产生的。而腰椎管狭窄主要是腰椎的退行性变、腰椎的骨质增生等因素引发的。两种疾病都是会严重影响到患者正常生活的，要及时到医院进行检查治疗。治疗期间要注意做好腰部的保健工作，可以进行适当的活动来促进
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次