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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7904次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19870次

• 消化性溃疡有哪些原因
  消化性溃疡最主要的病因是幽门螺杆菌感染，也就是HP感染，常常会引发胃溃疡，十二指肠溃疡，还有可能会导致胃癌的发生。另外一点原因就是服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林，吲哚美辛等，也常常会引发消化性溃疡。还有一些其他的因素，如吸烟，还有遗传以及应激的因素，常见的应激是情绪的应激，心理障碍，还有精神紧张，过度劳累等，均有可能会导致应激性溃疡的发生。另外就是大手术或者是某些刺激性食物，也有可能会出现消化性溃疡。建议患者如果明确存在有消化性溃疡，则需要配合专科医生正规的用药治疗。而如果是疑似存在有消化性溃疡，则需要及时到医院检查电子胃镜，以协助明确诊治。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-03-31 1389次

• 消化性溃疡的原因有哪些
  导致消化性溃疡的原因，主要包括幽门螺杆菌感染，胃酸分泌过多，药物因素，胃肠黏膜屏障功能下降，遗传因素等等。有消化性溃疡的病人常常表现为上腹疼痛，腹胀，反酸，嗳气，恶心，呕吐等等表现。可以口服抑制胃酸分泌的药物，缓解上述症状。常用的药为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等药物，还要尽早根除幽门螺杆菌治疗。平时还要注意养成良好的饮食习惯，不要吃辛辣刺激的，生冷的，不卫生的，过烫的，非常坚硬粗糙的，非常油腻不容易消化吸收的食物，还要戒烟戒酒。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-04-01 1407次

• 引起消化性溃疡的原因有哪些
  病情分析：引起消化道溃疡的原因，首先有可能是胃酸分泌过多。另外还与不合理的饮食习惯有一定的关系，有些患者经常出现暴饮暴食或者经常饮酒，以及经常吃一些辛辣刺激的食物，都有可能会引起胃溃疡。另外消化性溃疡还与幽门螺杆菌感染有一定的关系。意见建议：所以出现消化道溃疡的患者，应当及时的进行检查并进行科学规范的治疗。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-09 1201次

• 导致消化性溃疡的原因有哪些
  病情分析：导致消化性溃疡的原因有胃酸分泌过多、长期的幽门螺杆菌感染、长期或者超量的服用非甾体抗炎药等，吸烟以及不良的饮食习惯与消化性溃疡的发生也有一定的关系。意见建议：平时应该尽量的避免服用非甾体抗炎药，如需服用应该在饭后服用，减少胃肠道反应。应该戒烟限酒，注意饮食规律。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-20 1002次

• 消化性溃疡引起的腹痛有哪些特点
  一、疼痛不会大多数位于中上腹部。二、腹痛与吃东西关系明显，胃溃疡的腹痛出现在吃东西以后半个小时到一个小时，持续一到两个小时以后逐渐缓解消失，再次吃东西的时候腹痛再度出现，十二指肠溃疡的腹痛多出现在吃东西以后的二到四个小时，也就是的食物基本排空以后，如果吃点东西或者喝几口水，这种疼痛就会减轻或消失，所
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 395次

• 消化性溃疡的药物有哪些
  治疗消化性溃疡的药物有很多，常用的药物为抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑等等药物。还可以使用硫糖铝，麦滋林，枸橼酸铋钾等等药物保护胃肠黏膜，促进黏膜修复。如果有消化不良表现的话，还可以口服吗丁啉，盐酸伊托必利，莫沙必利等药物，促进胃肠蠕动，促进消化。如果有幽门螺杆菌感
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 220次