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• 脂肪肝和肝纤维化鉴别

  脂肪肝是一种疾病，它可以引起肝纤维化，实际上任何慢性肝病，都可以引起肝纤维化。脂肪肝可以引起肝纤维化，慢性乙型肝炎可以引起肝纤维化，酒精性肝炎可以引起肝纤维化，所有的慢性疾病，都可以引起肝纤维化。它俩不存在鉴别的问题，只能是说脂肪肝有没有肝纤维化，或者是肝纤维化，到了一个什么程度，只能是这么一种情况。我们要判断脂肪肝有没有肝纤维化，肝纤维化的程度，有两种方法。一种方法就是做肝脏的弹性检测，在弹性检测里面，有一个脂肪度的检测值，还有一个就是肝脏的弹性值，也就是肝纤维化的程度的值。第二种方法就是做肝脏的穿刺、肝活检来检测，可以在显微镜下看到脂肪肝的程度和纤维化的程度，包括肝脏的损伤程度，我们都可以一目了然。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-24 9324次

• 脂肪肝甲胎蛋白会高吗

  脂肪肝的患者在定期的复查当中，甲胎蛋白是应该复查的指标之一，这是因为甲胎蛋白，它是肝癌，早期发现的指标，早期筛选的指标。对于慢性肝病的病人，甲胎蛋白我们都要经常定期复查，而脂肪肝患者，他发生肝癌的几率比健康的人群也是高的。因此脂肪肝患者，也应该经常复查甲胎蛋白，特别是有脂肪性肝硬化或者重度脂肪肝的患者，更应该经常复查。脂肪肝患者甲胎蛋白，一般情况下如果不合并肿瘤，合并肝癌，甲胎蛋白是不升高的，但确实是如果脂肪肝到了肝硬化阶段，或者转氨酶比较高，肝脏损伤比较明显，甲胎蛋白是可以升高的。但是往往随着肝功能恢复，甲胎蛋白就下降了，如果甲胎蛋白持续进行性的升高，一定要做进一步的影像学检查，包括CT和核磁共振，以早期发现肝癌。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-24 18672次

• 人纤维蛋白原
  人纤维蛋白原为灰白色或淡黄色疏松体，复溶后溶液为澄明或带轻微乳光，适应症是：先天性纤维蛋白原减少或缺乏症，第二是获得性纤维蛋白原减少症。严重的肝脏损伤，肝硬化，离散性血管凝血，产后大出血和因大手术外伤和内出血等引起的纤维蛋白原缺乏，而造成的凝血障碍。用法：使用前得先将人纤维蛋白原及灭菌注射用水，预温至30到37度，然后标示量25毫升，注入温的灭菌注射用水，置30到37度的水当中，轻轻摇动，使制品全部溶解，注意切忌剧烈的摇动以避免蛋白变性。带有滤网装置的输液器进行静脉滴注，滴注速度以每分钟60滴左右为宜。应该根据病情及临床检验结果，包括凝血实验指标和纤维蛋白原水平等，来决定给药量，首次给药1到2克，如果需要的话，可以遵照医嘱继续给药。
  语音时长 1:41”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 17043次

• 纤维蛋白原检查
  纤维蛋白原也叫做凝血因子一，可以在凝血酶作用下形成纤维蛋白凝胶，纤维蛋白原在肝脏合成，在血中循环，纤维蛋白原浓度高低，常和临床出血和血栓性疾病相关或者是直接的病因。所以是常用的出凝血检查的项目之一，要求静脉的采血避免溶血、凝血，纤维蛋白原抗原测定是可以鉴别先天性和获得性纤维蛋白缺乏症。这个时候需要结合临床，单一的纤维蛋白原缺乏可以是遗传性的。纤维蛋白原减低可以见于dic状态、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化、蛇毒治疗、溶栓治疗还有门冬酰胺酶治疗，标本中肝素纤溶纤维蛋白原降解物或者是异常的纤维蛋白原，可以使功能法检测纤维蛋白原含量是假性的减低。增高的话见于糖尿病和糖尿病酮症酸中毒、动脉粥样硬化、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、尿毒症等等。
  语音时长 1:34”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 12996次

• 纤维蛋白原偏低怎么办
  引起纤维蛋白原偏低可见下列因素： 1、消耗过多，导致血浆含量减少，如DIC等。 2、纤溶系统性增强，Fg分解，如原发性纤溶亢进症等。 3、合成减少，如重症肝炎、肝硬化等。纤维蛋白原降低易引起出血，建议行血常规、局部检查，并建议到大医院进一步检查，明确病因后再做治疗。 如果降低比较少建议过一周后再复查凝血功能，降低有几种原因，如遗传性的纤维蛋白原的减少，肝脏的疾病造成的减少、纤溶酶对纤维蛋白原过度降解等。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-14 7502次

• 纤维蛋白原偏高怎么回事
  病情分析：这个偏高的原因是比较多的要根据自己的具体的一些临床症状要考虑，有些有一些疾病的，比如说有高血压患者可能也会出现增高的情况，那么动脉硬化的形成，那么也会导致这种情况的发生。血流速度减慢，血液黏稠度增加，都有可能会导致是多方面的因素。意见建议：建议一定要经过相关的检查之后，进行一些对症的治疗，平时养成良好的生活习惯，饮食以清淡为主，不要吃过多油腻辛辣的食物。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-08 4106次

• 纤维蛋白原检查
  纤维蛋白原也叫做凝血因子一，可以在凝血酶作用下形成纤维蛋白凝胶，纤维蛋白原在肝脏合成，在血中循环，纤维蛋白原浓度高低，常和临床出血和血栓性疾病相关或者是直接的病因。所以是常用的出凝血检查的项目之一，要求静脉的采血避免溶血、凝血，纤维蛋白原抗原测定是可以鉴别先天性和获得性纤维蛋白缺乏症。这个时候需要结
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 619次

• 凝血功能纤维蛋白原低
  凝血功能纤维蛋白原低可能是体内纤维蛋白原合成减少的原因，还有可能是体内纤维原蛋白消耗过多引起的，可以通过口服药物的方式进行治疗。1、体内纤维蛋白原合成减少：纤维蛋白原是由肝脏合成的糖蛋白，在人体凝血过程中发挥着重要的作用，当患者有肝功能衰竭或肝功能发生异常时，会引起肝脏合成纤维蛋白原的能力下降，从而
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-25 1056次