食管癌术后纵隔瘘是转移了吗

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医生主讲实录

食管癌术后出现纵隔瘘,要考虑纵隔瘘出现的时间。如果纵隔瘘出现时间比较早,一般在3到7天以内出现的话,一般考虑是因为吻合口这个部位的血液供应不良,局部组织水肿、感染,或者说食管和胃壁的撕裂,食管胃黏膜回缩,吻合口处张力过大和胃内张力过大所导致的断面裂开,产生的纵隔瘘。

另外,术后病人营养不良,贫血,低蛋白血症等等原因,也是引起纵隔瘘的原因之一,一般不考虑是转移。如果纵隔瘘出现的时间比较晚,例如在术后一年左右出现纵隔瘘的话,那么考虑转移可能性比较大,从而导致了纵隔瘘的发生。

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