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• 肛瘘的手术方法

  肛瘘的手术方式有很多种，对于简单的低位肛瘘，我们就采用一次根治术，把他的瘘管彻底地切开，把感染的内口清除就可以了。对于高位的或者复杂性的肛瘘，我们就要进行一些严格的术前检查，同时针对不同的肛瘘，我们采用不同的手术方式。对于高位的肛瘘，我们可以采用胶管引流术，使它的高位病灶能够促进它的引流通畅，这样能够保留更多的肛门括约肌。同时我们对于大范围的肛瘘，我们可以采用多个切口的对口引流术。对于半马蹄的肛瘘，或者高位蹄铁型肛瘘，我们采用一种主灶的切开，对口引流术，这种经典的国际上的Hanley术式，就可以针对性的治疗。这样能使大范围的病灶进行一些小切口的，多个切口的处理，能够把他切口当中的正常组织保留得更多，这样恢复的更快一些。当然对于一些涉及括约肌的高位肛瘘，我们尽量采用挂线的治疗。这种挂线相对来讲，实挂对于他的疗效更肯定些。临床当中也可以采用一些虚挂的治疗，当然这种虚挂治疗，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。国际上讲这种虚挂的治疗，它的复发率能达到20％-30％。所以我们主张还是尽量实挂，采用多切口的小创口的处理，对于肛瘘的治疗可能更好一些，不单能够治愈它，同时能够用更小的损伤治愈它。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 29243次

• 白内障的手术方式

  临床上用的最多的手术方式，最常见的手术方式，也是最成熟的手术方式，就是超声乳化手术了，超声乳化手术，就是用超声的这个方法，我们把混浊的这个白内障，混浊的晶体皮脂和核，在眼睛里边打碎了吸走，保留一个完整的后囊膜。然后我们把人工晶体，装在前后房之间，我们叫做囊袋里，这个手术就结束了，那么这个方法最突出的优点，就是伤口小、愈合的快，术后散光小，视力能够达到一个很满意的视力。但是对于有些，白内障熟透了的患者，晶体核又厚又硬又大怎么办呢，有的时候，这些患者可能角膜内皮，数量已经很少了，如果我们要用超声乳化的方式呢，就有可能对角膜内皮，或者对虹膜产生一些损伤，那这时候，我们可以考虑做白内障囊外摘除，加人工晶体植入，囊外摘除就是用机械性的方法，将混浊的皮脂核，从眼睛里边直接分离出来，那么它的特点，就是相对来说，这个手术的切口比较大，术后的这个散光，相对来说会大一些，术后视力恢复的稍微要差一些。那么对于临床上比较少见的，一些晶体半脱位的患者，我们可能会采取，最古老的手术方式，就是囊内摘除的手术方式，囊内摘除，就是连同这个晶体囊膜，将整个完整的晶体，从眼睛里取出来。那么这种手术方式，切口就相对来说更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶体囊膜的这个屏障，玻璃体就从后房会涌到前房，就有可能会引起牵拉性的，视网膜脱离，或者是有可能会引起黄斑的水肿。另外，对于囊内手术摘除以后，我们这个人工晶体，只能在睫状沟的这个位置，缝一个人工晶体，或装一个前房性的人工晶体，这样的话术后的视力恢复，相对来说也要差一些，那么对一些特殊的晶体全脱位，全脱位到了这个玻璃体里的患者，我们甚至还要采用，玻璃体切割的方式，把这个混浊的晶体，在玻璃体里切除掉，然后再在睫状沟里，缝一个人工晶体，那这个手术在眼科来说，就相对来说比较复杂了，这就是现在目前采取的，这些治疗白内障的手术方式。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 4701次

• 肛瘘手术麻醉方式
  肛瘘手术的麻醉方式选择骶管麻醉，腰麻或者硬膜外麻醉，当然对于情况比较特殊的有时候还选择全身麻醉。肛瘘手术手术方式多数为肛瘘切开术，肛瘘挂线术，还有肛瘘切除术，手术操作虽然并不复杂，但是牵扯到的肛周层次比较多，而且损伤也不算特别小，特别是瘘管比较长时，手术时间可能比较长，所以说单纯的局部麻醉无法应对肛瘘手术，基本上都会选择骶管麻醉或者腰麻或者硬膜外麻醉。当然对于腰部有损伤或者说无法行腰部麻醉的患者或者是有出血性疾病的患者，也可以进行全身麻醉。
  语音时长 01:19”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-16 3384次

• 肛瘘微创手术的方式
  肛瘘微创手术的手术方式，这个说法其实太广泛。因为对于肛瘘而言，肛瘘的微创手术方式太多，比如现在临床上的HCPT手术方式，肛瘘栓填充手术方式，还有纤维蛋白胶封堵手术方式，以及从欧美传过来的黏膜瓣推移术，还有括约肌间肛瘘结扎术，这些手术方式都称之为肛瘘的微创手术，但是还没有一种手术方式得到学术界的公认。所以肛瘘的手术方式微创的特别多，其实微创手术方式的手术过程和有创的手术过程相差不多，基本上也是要彻底的清除瘘管，封堵内口。
  语音时长 01:18”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-23 2030次

• 肛瘘怎么手术的
  病情分析：肛瘘的患者主要是通过肛瘘切开术或者肛瘘切除术的方式来进行手术治疗的，期间病人应该保持积极乐观的心态配合医生的治疗，然后平时一定要多吃些新鲜的水果和蔬菜。意见建议：建议病人手术治疗后要保证健康的饮食习惯和生活习惯，大约4~5周左右的时间就能够痊愈了，期间病人一定要预防感染的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-30 902次

• 肾癌的手术方式有哪些
  病情分析：目前临床上肾癌手术方式主要包括传统的开刀手术、微创手术、以及介入手术等。其中以微创手术为主。根据肾癌大小，发病部位以及患者的自身情况，可分为根治性肾癌切除术以及保留肾单位的肾部分切除术等。意见建议：肾癌手术前是需要将血糖以及血压控制在正常范围内的，术前是需要戒烟的。术前是需要完善生化检查，心肺功能检查，凝血功能检查等，以排外手术禁忌症。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-07-17 1705次

• 内痔的手术方式
  内痔手术方式包括激光手术、电凝手术、环扎手术、手术切除。出现不适症状时，应及时就医。1、激光手术：其通过激光束的照射，将内痔组织蒸发并封闭血管，达到切除该病的效果。其具有创伤小、出血少、恢复较快等优点，适用于一些轻度和中度的内痔治疗。2、电
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-12-27 0次

• 肛瘘适合哪种生产方式
  生产方式通常是指分娩方式，如果肛瘘不是特别严重，可以采取顺产或剖宫产的分娩方式，但是如果肛瘘比较严重，或者正处于感染期，一般适合剖宫产的分娩方式。肛瘘是肛肠外科常见的一种疾病，是一种发生在肛管或直肠周围的肉芽肿性管道，可能与久坐、外伤感染、细菌感染等原因有关，肛瘘形成之后可能会出现经久不愈或间歇性发
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-11-15 0次