这主要是见于交感神经型的颈椎病。交感神经型的颈椎病在临床表现上,通常表现为头晕、眼花、耳聋、耳鸣,有部分患者会伴有心动过速以及心前区的疼痛。这样一系列的交感神经症状,往往误诊为冠心病。因为冠心病本身往往表现为,活动之后出现心前区的压榨样疼痛,有部分患者等三两分钟就可以缓解,大多数患者不会超过半小时。
因此区别是颈椎病还是冠心病,可以单纯的靠临床症状。颈椎病往往长时间出现心前区的疼痛或者头晕、耳鸣、眼花的症状;而冠心病包括的心绞痛往往是一过性的,在运动增加或者情绪变得比较差的时候,会出现心前区压榨样疼痛,一段时间后会自行缓解,或者口服消心痛,会加速缓解。
但是颈椎病像高血压,我们可以通过颈椎综合症或者椎动脉造影加以鉴别诊断。如果是有椎动脉狭窄或者是神经压迫症状,首先要考虑器质性病变,也就是颈椎病。