前列腺癌的术前治疗
对部分分期较晚的患者,由于前列腺的肿瘤较大,或者侵犯周围组织,使得手术难以完整切除,此时可以对这些患者进行手术前的内分泌治疗,使得肿瘤的体积缩小,临床分期降低,并于手术切除肿瘤和前列腺肿瘤的阳性率降低。
临床上把术前的这种内分泌治疗,称作新辅助内分泌治疗。目前对于新辅助内分泌治疗的标准,认为临床局部高危的分类标准需要满足以下三个指标当中的至少一项。
一,PAC值,大于20纳克每毫升,临床分期大于TRC,格林森评分大于七。
二,局部进展包括T分期中的t3a和t3b的前列腺患者。
三,临床医生评估患者后,也会对部分t4患者在行前列腺切除检瘤术前,行新辅助内分泌治疗。