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• 脑出血合并脑梗塞怎么办

  这是一个让我们所有的大夫都比较头疼的情况，就是你有出血了又梗塞了，这两个病正好是两个相反的疾病。出血的治疗毫无疑问用止血药，我们要去止血；那么梗塞是抗凝，尽量使血管的血液不凝固，让血液循环起来，那么它俩治疗正好是相反的。这种情况对我们来说叫权衡利弊，去看哪个是最主要的。如果出血量很多，有进行性的加重的情况下，那么我们要以止血为主，因为它这个会带来生命危险。大部分梗塞就是个小的梗塞，那么可以后面再来通它，所以这个要判断。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 6195次

• 脑梗塞引起脑出血吗

  脑梗塞是缺血性疾病，脑出血是出血性疾病，它们可以有共同的发病基础，就是脑动脉的硬化，在一些特殊情况下，脑梗死急性期也可以发生脑出血，这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血，造成血管壁的损伤，可以发生脑血管的破裂，造成梗塞区域的脑出血，发生这种情况，会在脑梗塞治疗稳定阶段，突然又发生意识的加深，病情的加重，CT可以发现梗塞区域的，高密度出血病灶，这种病情的发生，通常与病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期，也不要过早地下床活动，要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3696次

• 肾囊肿合并出血
  对于有肾囊肿合并出血，这可能就是外伤导致，对于肾囊肿主要就是肾小管囊性扩张导致，随着囊壁的分泌功能增强，囊组就会逐步增大，当受到挤压，重力，外伤后，囊肿可能会有出血。建议肾囊肿的患者，平时不要做剧烈的运动，不要外伤。对于囊肿小于四厘米，一般不会因为外伤或其他导致出血。囊肿小于五厘米以下都可以观察等待。对于囊肿大于五厘米，建议早期进行手术治疗，随着囊肿不断的增大，囊腔会逐步增大，这样受到外伤后破裂出血的可能性就会增加，出血的风险性增加，对人体有一定的副损伤。建议囊肿比较大，早期手术治疗是一种最佳的选择。
  语音时长 1:33”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-18 4473次

• 大面积脑梗塞并出血转化
  大面积脑梗塞并伴有灶内出血，称之为混合性脑卒中。混合性脑卒中的患者一般预后都是非常差的，大多数情况下死亡结局，脑梗塞是一类神经系统疾病主要是由于颅内血管的阻塞，导致该血管所营养的脑组织出现缺血缺氧，进而出现组织水肿，颅内压的增高从而影响到大脑的功能，临床上可以表现为肢体的运动或者是感觉障碍，言语功能障碍或者认知功能障碍等等，严重情况下可以导致神志的昏迷甚至患者的死亡。该类疾病普遍的预后不良，主要是因为脑细胞是一个不可再生的细胞，脑梗死说以后会导致脑细胞的功能受损甚至细胞的死亡，而这一些死亡的脑细胞是不可再生的，这种情况下大脑所能发挥的功能仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能。
  语音时长 1:31”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-14 5199次

• 脑梗塞合并脑出血6
  脑梗塞经常会合并脑出血，这主要是因为在脑梗塞的治疗过程中，需要应用溶栓抗凝药物，而这些药物就有可能诱发脑出血，如果是合并脑出血的话，那首先需要停用溶栓抗凝药物，然后需要进行颅脑ct检查确定出血量，如果出血量比较大，导致脑疝的话，需要进行开颅手术清除血肿，如果脑水肿非常重，需要同时做去骨瓣减压。而如果出血量不大的话，可以用一些止血药物，消肿脱水药物和营养神经药物治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-13 1501次

• 脑梗塞合并脑出血怎么放血
  脑梗塞确实可以合并脑出血，可能与梗塞早期应用抗凝药物有关系。也有可能是因为血压波动而同时伴发脑出血，脑出血以后怎么放血要看ct的情况。如果ct检查出血量很少是不需要放血的，因为这些血肿经过治疗以后是可以自行吸收和恢复的。 放血需要做手术也是存在创伤的，而如果出血血肿量比较大形成大量血肿可以压迫脑干危及生命。此时，就必须要进行手术处理了，手术有两种方式一个是进行开颅手术清除血肿，然后放置引流管。另外一个是通过内镜进行微创手术，这两者都是可以选择的。如果血肿破入脑室，导致脑室内出现出血。这样可以做脑室外引流，通过引流就能够将血性脑脊液和血块引流出来。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1501次

• 脑梗塞合并脑出血死亡
  脑梗塞合并脑出血死亡率是比较高的。因为这两者都是属于比较严重的疾病，脑梗塞在治疗过程中早期需要进行溶栓和抗凝，这些药物存在副作用，有可能诱发脑血管的破裂，从而引起脑出血，脑出血后会导致颅内压增高，而脑梗塞也会引起脑水肿，出现颅内压增高，这可以压迫脑干形成脑疝，从而危及到生命。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-05 8521次

• 肾囊肿合并出血
  对于有肾囊肿合并出血，这可能就是外伤导致，对于肾囊肿主要就是肾小管囊性扩张导致，随着囊壁的分泌功能增强，囊组就会逐步增大，当受到挤压，重力，外伤后，囊肿可能会有出血。建议肾囊肿的患者，平时不要做剧烈的运动，不要外伤。对于囊肿小于四厘米，一般不会因为外伤或其他导致出血。囊肿小于五厘米以下都可以观察等待
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 272次