上消化道出血术后处理_乐湘华医生的语音科普_妙手医生

上消化道出血，最常见的疾病，有消化性溃疡，胃底食管静脉曲张破裂出血，急性胃黏膜病变，贲门撕裂以及胃癌。

消化性溃疡，最常见于年轻人，多有喝酒，或进食刺激性食物后，这种情况需要做胃镜检查明确。在确诊后，是要用促进溃疡愈合的药物来治疗。

临床上，常用奥美拉唑，加康复新液来治疗。出血量，如果超过400毫升以上，可能会出现头晕乏力症状，需要输血来补充血容量。

胃底食管静脉曲张破裂出血，见于肝硬化后的患者，常常会有肝硬化出现时带上期的表现，比如有腹水，出量也比较大，一旦明确有这种病，需要在胃镜下行血管胃底静脉曲张的套扎止血治疗。

术后需要禁食一周左右，同时用抑制胃酸或抑制胃肠道血流的药物，如生长抑素来治疗。急性胃黏膜病变，多见于喝酒，或进食对胃黏膜有损伤的药物。在停止进食这些药物后，一般会缓解。可以使用抑酸或保护胃黏膜的药物来治疗，疗程也是在3到5天左右。

贲门撕裂，都跟病人有剧烈的呕吐有直接关系。在确诊后，一个是禁食，再有是避免呕吐。同时，使用抑制胃酸和抑制胃肠血流的药物会好转的。胃癌，需要明确是否有远处的转移，如果有，则需手术的机会，只能保守治疗。如果没有，需要尽早的做手术来治疗。

上消化道出血术后处理