儿童多动症与双向障碍的鉴别

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医生主讲实录

儿童躁狂发作的症状常常表现就是多动不宁、注意力涣散,学习成绩下降以及睡眠不安、判断力差,类似于多动症,鉴别要点:

一、起病年龄,躁狂发作常常起病在十二岁以后,病前的社会功能良好,而多动症自幼就有多动病的病史。

二、精神症状,躁狂发作患儿有一个明显的情绪高涨的一个主观体验,或者是明显的容易激惹,思维奔逸,夸大观念,多动症儿童没有躁狂体验。

三、病程,躁狂症双相障碍为发作性病程,儿童多动症为一个慢性持续性的病程。

四、家族史,躁狂发作常常有情感性障碍阳性家族史,部分躁狂发作和双向障碍可以共患多动症,这些儿童在早期就有多动症的病史,躁狂症状容易被考虑为多动症在青春期脾气暴躁被忽略。

鉴别的要点是病后多动,注意缺陷有明显加重,精神状况检查可以发现持续的情绪高涨的主观体验,发作性病程长期的追踪观察可以有利于进一步的确诊。

以上内容仅供参考

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