第一,局部并发症常见的是假性囊肿,多发生于急性胰腺炎,胰腺炎坏死的肌肉上,胰腺外伤慢性胰腺炎也可出现。假性囊肿实际上是胰腺周围的包裹性积液,由纤维组织和肉芽组织构成,液内还有组织碎片和大量胰酶。假性囊肿多在其急性咽炎两周之后发生四到六周成熟,80%为单发移位比较多见胰管相连,大部分产生压迫症状并有压痛感,破裂和胃液流入腹腔造成医源性腹水。
第二,胰腺脓肿多发生在急性咽炎四周之后,脓肿多在胰腺液化坏死和假性囊肿基础上发生,胰腺坏死感染发生比较迟。肝脓肿边界不是很清的密度阴影内层有气泡,临床高烧不退,白细胞持续升,高腹痛加重,高淀粉酶血症时应考虑脓肿的形成。胰腺坏死感染20%到50%的胰腺坏死发生感染,多出现急性胰腺炎两周之后,诊断急性胰腺炎起病后密切观察有一些坏死的存在。