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• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

  02:23
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 28252次

• 糖尿病视网膜脱落手术

  糖尿病视网膜病变产生了视网膜脱离，进行玻璃体手术治疗和其他的视网膜脱离的患者不一样。糖尿病性的视网膜脱离的手术，简单地说就是难度非常大，术后效果不好，而且容易反复地复发。这个是和长期的糖尿病对视网膜神经组织、对视网膜血管，造成了严重的影响有关。我们在修补视网膜脱离的同时，对视网膜的刺激是比较明显的。而糖尿病患者视网膜本身已经是很糟的了，血管都闭塞了，神经组织都很脆弱，所以他经受手术的能力也是很差的。在手术当中我们要非常小心，尽量地不去造成因为手术而导致的一些损害，尽管如此，手术的难度也是非常大的。另外糖尿病性的视网膜病变是一个并发症糖尿病的并发症，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手术以后视网膜病变继续进展，视网膜脱离反复地发作，比别的患者发病率要高很多的。所以，糖尿病性的视网膜病变进行手术治疗，对于医生来说难度大，对于患者来说尽管手术成功了，患者手术的术后的视力也不能够像患者想象的那样，恢复成一个理想的状态，而且还会有反复发作，或者是逐渐加重的这种可能性。最重要的方法和预防的方式，就是患者一定要从得糖尿病那天起严格地控制好血糖。另外尽早地到眼科医生这里来就诊，尽管你没有视力下降的症状，也应该来。之后如果有了糖尿病视网膜病变，要及时地进行激光的治疗。这样才可以避免患者病变严重到视网膜脱离的程度，最后做一个难度非常大、效果又非常不好的手术。

  

  02:54
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 8090次

• 视网膜脱落
  视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离，两层之间有一潜在的间隙，分离后间隙内所滞留的液体称为视网膜下液，脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或者是全部缺失。视网膜脱落的原因有很多，对于孔源性的视网膜脱落，多见于中年或者老年人，已近视患者居多，双眼可先后发病，发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄遗传外伤等因素有关。牵拉性的视网膜脱落，多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼多次手术后，长期视网膜脱落冷凝等。
  语音时长 01:26”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-03 10142次

• 视网膜脱落再次脱落
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上可以将视网膜脱离分为孔源、性牵拉性和渗出性三大类，对于孔源性和牵拉性视网膜脱离常常需要手术治疗。根据不同类型视网膜脱离选择的手术方式也不一样，对于做过视网膜脱离手术的患者如果发生再次脱落，常常仍然需要手术治疗，术中根据眼底的表现常常选用不同的治疗方式，甚至可以联合硅油填充来治疗。
  语音时长 1:04”
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-03 1825次

• 视网膜脱落能人造视网膜吗
  病情分析：视网膜脱落是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型，目前治疗的原则是尽快通过手术复位视网膜，促进视网膜功能的恢复，从而使患者的视力得以恢复。而目前的医学科技水平还不能通过使用人造视网膜来代替患者自身的视网膜来恢复视力的。意见建议：视网膜脱落治疗的原则是尽快通过手术使视网膜复位，目前有多种手术方式，例如巩膜外垫压术，玻璃体切割术等，需要经过面诊检查，根据视网膜脱落的病情严重程度来选择合适的手术方案。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-08-06 2604次

• 做完视网膜手术视网膜还会脱落吗
  病情分析：做完视网膜手术之后，如果不注意用眼干一些重体力的活或者进行一些剧烈的活动，还有可能会出现视网膜的再次脱落，可能还需要进行二次手术，这样手术的难度和手术的风险都会增加。意见建议：平时一定要重视眼部的健康，做完眼部的手术之后，一定要定期去医院复查，让医生看看视网膜的恢复情况，按时用消炎的眼药水和眼药膏，这些都是至关重要的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-04-16 1802次

• 视网膜脱落表象
  视网膜脱落是指视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上分为孔源性、非裂孔性以及牵引性三大类型。孔源性视网膜脱离多数病例突然发病、视力下降，视网膜脱离的相应处有视野缺损，眼压一般比较低。而非裂孔性视网膜脱离，有存在的原发眼病的相应的眼部表现，眼内压不低于正常，药物治疗视网膜下积液可以减少，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 89次

• 视网膜在次脱落
  视网膜脱离指的是视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，治疗与手术为主，术前反复寻找裂孔，手术的关键是封闭裂口，可采用激光光凝，热透电凝或冷凝使裂孔周围产生无菌性的脉络膜视网膜炎症，封闭裂孔再根据视网膜脱离的具体情况，选择放出视网膜下积液或巩膜外电压等，至于复杂的视网膜脱离可行玻璃体切除和玻璃
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 99次