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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109985次

• 胆道闭锁的直接胆红素多高

  关于胆道闭锁中胆红素指标的变化，因为对于胆道闭锁来说，我们主要就是直接胆红素升高。因为它由于胆汁不能分泌，所以大量直接胆红素会入血，所以会导致血内直接胆红素的持续升高。当然对于早期来说，比如胆汁淤积的，就是对于新生儿肝炎综合症及静脉营养引起的肝损伤，可能也会有直接胆红素的升高。所以一旦这种情况，我们需要进行初步的治疗，就是采取服用药物，比如熊去氧胆酸进行降胆红素。然后往往胆红素升高引起的肝功能损伤，会伴有转氨酶的升高。一旦出现这种情况，我们都是需要进行对症处理的，主要就是采取药物治疗。当然对于胆道闭锁的孩子来说，在用药的同时，也是可以出现胆红素指标的下降，但是它的下降是一个波动下降。就是在稍下降以后还会继续持续升高，它是一个呈波动上涨的趋势。所以这种与胆汁瘀积这种肝损伤，新生儿肝炎综合症等是相鉴别的。所以说我们对于一些可疑胆道闭锁的孩子来说，一旦说可疑，就需要通过监测胆红素指标，但是并不是所谓稍有下降，我们就能够排除胆道闭锁，所以最终的诊断标准还是以胆道造影为金标准。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 12040次

• 造成牙周病最直接因素
  目前大量的研究已经证实，造成牙周病的直接因素就是菌斑微生物，微生物是引发牙周病的始动因子。没有菌斑微生物就不会有牙周破坏，通过实验性人员观察，菌斑的堆积，可以直接引起牙龈的炎症，导致牙周炎的发生。流行病学调查，牙周病的分布，患病率与口腔卫生情况，菌斑堆积多少呈正相关。动物实验研究也表明，仅有牙结石或者丝线结扎刺激，没有细菌，无菌动物不会引发牙龈炎。在牙周病患者的血清或者龈沟液中，可检测出对牙周可疑致病菌的特异抗体，因此，造成牙周病最直接的因素就是细菌微生物。
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  苗俊峰 主治医师莱芜市人民医院

  2018-10-17 1368次

• 牙周病的最直接因素是什么
  一般来说，导致牙周病的直接致病因素是菌斑，菌斑是指黏附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口水冲洗等去除，现已公认菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。而其他引发牙周病的致病因素包括牙石，牙石是沉积在牙面上矿化的菌斑。根据其沉积部位和性质，分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，龈下牙石位于龈缘以下，龈袋或者是牙周袋内的根面上，肉眼无法直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。牙石对于牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境，牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了牙菌斑的形成，对牙龈组织形成了刺激。创伤性咬合，咬合时若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤，称为创伤性咬合，创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰，夜间磨牙等等。而其他包括食物嵌塞，不良修复体、口呼吸等因素，也会促使牙周组织的炎症过程，患有牙周病后，应该立即前往正规医院进行检查治疗。
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  曹兴军 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-28 1275次

• 造成牙周病的危险因素是什么
  病情分析：牙周病的主要致病因素是牙菌斑，即附着在牙齿表面的细菌菌落，其它发病因素还包括不良的生活方式，内分泌或免疫功能异常，激素水平的异常等。意见建议：如患有牙周病，建议积极就医治疗，平时要加强口腔卫生，均衡饮食，多吃蔬菜水果，适当运动，增强抵抗力，规律作息，定期复查等。
  曹洪娟 主治医师中国医科大学附属口腔医院

  2020-06-06 1501次

• 牙周病的局部促进因素有哪些
  牙周病的局部促进因素就是牙结石以及软垢，软垢就是牙结石的前身，软垢如果长期不去除的，就会形成牙结石，牙结石自己是没办法去除的，软垢还是可以通过刷牙来去除的，所以说一定要尽早的做好口腔卫生，这样才可以有效的预防牙周病。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2019-02-16 2001次

• 牙周病的局部促进因素
  对于牙周病的发生发展起促进作用的因素，可表现为以下几个方面。1，促进或有利于菌斑的堆积。2，造成对牙周组织的损伤，使之容易受细菌感染。3，对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用。患有此症的患者请及时注意口腔的卫生清洁，及时的进一步做口腔检查并定期的去医院口腔科进行复查。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 256次

• 哪些因素可以直接形成脑血栓
  动脉粥样硬化是导致脑血栓发生最常见的原因，由于动脉粥样硬化多与高血压相伴发生，所以患者血压高也可以引发脑血栓。糖尿病和高血脂也可加速动脉粥样硬化的发病过程，从而引发脑血栓。受寒受凉以及受到外力外界的不良刺激等也会增加脑血栓的发病率。在日常生
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-10 0次