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• 出现血尿需要做哪些检查

  如果患者怀疑自己出现了血尿，比如说发现尿色不正常，或者在体检的时候发现血尿，我们都到医院去就诊。通常我们会首先给患者复查尿常规，因为通过尿常规的检查，我们可以首先判断确诊一下到底是不是血尿，因为有的时候仅仅尿色发红或者尿潜血阳性，他的尿沉渣镜检中没有红细胞，这种情况是假性的血尿，有大概25%的情况，都是假性的血尿。另外一个，如果确诊了是血尿的情况，我们第二个要做的检查，就是相位差镜检。我们可以通过相位差显微镜，来去判断红细胞的形态，有没有变化，也就是用来区分我们的内科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超声，是最常用的我们临床的辅助检查。主要的原因，第一，是对人体没有任何的损伤；第二，它比较廉价，而且检查起来也非常的迅速，所以都是我们首选的检查。通过泌尿系超声我们可以判断大于0.5厘米的这种泌尿系的异常，包括像肿瘤、结石，这种都可以通过超声来判断。如果超声并不能够，比如说他的检查没有任何的异常，我们还有可能会借助CT、核磁来进行检查。但是CT也并不是首选，不是所有的人来了以后，都要做CT。主要的原因，第一，是CT有放射性；第二，它可能相对比较昂贵，而且检查起来时间比较长，也比较烦琐。但是对于高危的患者，反复血尿找不到原因的患者，我们还是会给他做一CT的检查，特别是老年人。第四个检查就是膀胱镜检查，对于非常可疑，比如说不能排除泌尿系肿瘤的患者，特别是膀胱肿瘤的患者，我们都会给他推荐做膀胱镜的检查。但是膀胱镜的检查是有创的检查，也会给病人造成一定的痛苦，一般是在其它检查不能明确的时候，才会选择。

  

  02:27
  任建 副主任医师中日友好医院

  2018-11-09 33716次

• 湿疹患者怎么检查过敏原

  目前在临床上有以下几种检测过敏原的手段。第一种就是斑贴实验。斑贴就是像手掌这么大的，六块胶布贴。在皮肤比较敏感的后背贴48小时，这种检测手段它是无创的，就是患者要坚持48小时，后背的皮肤不沾水。它主要是针对一些颜面的，以及手足的皮炎湿疹，或者外阴的皮炎湿疹。它检测的项目是，一些化学用品接触性的过敏，比如防腐剂、香料、氧化剂、染发剂。第二种就是抽血化验的IgE的检测。这个也是比较简单，就是在静脉抽管血。我们检测的范围就是牛羊肉、黄豆、花生、牛奶、鸡蛋，一些食入的东西，还有一部分吸入的猫毛、狗毛、花粉、柳絮、豚草。吸入过敏性鼻炎的患者，一到换季的时候打喷嚏，眼睛也痒痒，这种患者其实检测抽血的IgE抗体是非常有意义的。第三种就是食物不耐受的检测。食物不耐受它是相对比较复杂的变态反应。它指的是人体吃进去的某种食物，机体把它当作是有害的物质，免疫系统会发生保护性的反应，产生IgG抗体，抗体和吃进去的食物会形成免疫复合物，这种免疫复合物在机体的血管、皮肤，形成一种炎症的反应。我们会出现全身，或者是局部的湿疹表现，红斑、鳞屑、瘙痒。还有一个就是点刺反应，就是我们在前臂，把很多过敏原取微量扎小针，然后看皮肤的反应。因为它是有创的，扎一针疼一次，所以检测大多基本上都是选择斑贴，还有抽血和食物不耐受检测，大家可能更接受一些。

  

  03:47
  姚荣 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-20 6521次

• 血尿醛固酮测定诊断原醛症
  血尿醛固酮测定对于诊断原醛症是非常有重要意义，测定值的升高是本病特征性的表现和诊断的关键指标。但很多因素都会影响它测定值，比如说血钾的水平和醛固酮的分泌有关系的，如果血钾非常低的时候，醛固酮增高不是特别明显，这个时候需要在补钾之后再测一下。血浆醛固酮分泌不仅呈现昼夜的节律也就说清晨醒后最高，刚睡后最低，而且身体姿势影响更大一些，也就是说直立位的时候可能会明显升高，其他影响因素比如说限钠或利尿可以影响它的分泌，所以说在标本的采集过程当中需要考虑这些因素，也是为了保证结果的准确性。在一般饮食之后，七天上午八点的时候可以测空腹卧位的取血，然后起床立位2小时后再取血，分别测定醛固酮水平，正常的参考值和不同的单位是有关系，所以说我们根据各个医院的检查结果的参考范围来看就可以。
  语音时长 1:36”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 2131次

• 原醛症的血液生化改变
  原醛症的血液生化改变，主要是包括以下几个方面：第一个是低血钾。大多数病人血钾低于正常，一般在2到3mmol/l，严重的可能会更低一些。腺瘤引起来的原醛症，低血钾往往是持续性的，而增生引起来的可以呈波动性。疾病早期血钾可以正常，为了确定有没有低血钾症，必须要停用一切影响血钾的药物，比如释钾性利尿剂等等。停用的时间是三到四周左右，需要反复多次测定。同时，测定尿钾以明确是不是由于尿路释钾引起的低钾血症。第二个就是血钠。一般在正常的高限或者略高于正常。第三个是碱血症。血的PH2和二氧化碳结合力是偏高的，腺瘤组较增生组明显，提示代谢性碱中毒。其他方面，比如说血的氯化物是正常低值或略低于正常。血钙血磷大多正常，有手足抽搐的游离钙常常偏低。但是，总看很多都是正常的。血镁常轻度的偏低，释钾抑制胰岛素释放，有半数患者可出现糖耐量异常。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-20 1557次

• 原醛症会引起心衰吗
  病情分析：原醛症也就是原发性醛固酮增多症，不会引起心衰。原醛症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，从而引起血液中钠离子潴留，钾离子排出过多，血容量增多，抑制肾素活性。临床上的主要表现是高血压和低血钾。意见建议：有原醛症的患者，平时要注意健康的生活方式，需要低盐低脂饮食，合理营养搭配，适当多摄入维生素，注意监测心脑肾血管的并发症。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-08-09 802次

• 出现哪些症状需要考虑原醛症
  病情分析：原醛的患者，可以出现高血压、低血钾，但是不是一定的，其他并没有什么症状。对于顽固性的高血压，还有睡眠呼吸暂停综合征等这些疾病患者要注意筛查原醛症。意见建议：建议在筛查原醛症之前要停用影响结果的药物，包括有ACEI类的药物，ARB类的药物，B受体阻滞剂，还有利尿剂等等。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-06-25 1102次

• 原醛症是癌症吗
  原醛症在临床上指的是原发性醛固酮增多症，通常不是癌症。原发性醛固酮增多症可能是肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮引起，也有可能是血容量增加导致，患病后会出现头晕目眩、头痛、呼吸困难、肢体麻木、肌无力等症状，随着疾病的发展还伴有多尿、口渴、心律失常等并发症，但是原发性醛固酮增多症属于内分泌的疾病，不属于
  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-05 0次

• 原醛症手术痛苦吗
  正常情况下，原醛症手术不痛苦。做手术时需要去正规的医疗机构，能够预防手术中的并发症发生。原醛症主要是醛固酮分泌过量造成的临床综合征，好发于30-50岁之间的人群，在患病期间会出现头痛、呼吸困难、肢体麻木等症状，随着疾病的发展会导致肾脏损伤，引起口渴、多饮、多尿等不良反应，需要及时通过手术的方式治疗。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-12-06 0次