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  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3525次

• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2812次

• 尿崩症如何诊断
  首先根据症状病人会出现烦渴，多饮，多尿，持续的低比重尿的临床表现，结合实验室检查的结果。一般诊断尿崩症是不困难的，尿崩症确定之后必须将中枢性尿崩症，肾性尿崩症，溶质性利尿、精神性多饮以及其他原因导致的多尿相鉴别。在临床上对部分尿崩症与渴感异常和多发性烦渴的鉴别主要有两种方法：第一，通过avp的激发实验来测定avp的浓度。第二，在24到48小时之内给予足够的精氨酸加压素，如果病人的渴感和水分摄入减少，并且不出现低钠血症，则95%的病人是中枢性或者是部分中枢性的尿崩症，如果病人对治疗没有疗效则多为肾性的尿崩症。
  语音时长 1:09”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 3028次

• 小儿尿崩症如何诊断
  小儿尿崩症的患者有小便次数多、尿量多、喝水多的临床表现，首先具有这样的表现才要去做进一步的检查来确定，不喝水的情况下会伴有烦躁、睡眠不安、发热、大便干燥的表现。进一步的实验室的检查，尿比重是明显低于正常的，尿道渗透压也是低于正常的，还要查看一下肾功能以及电解质的情况，部分尿崩症的孩子肾脏是受累的。所以如果尿比重降低，尿的渗透压也是降低的，而且肾功能是异常的，再结合临床多尿、多喝水等这种表现就可以判断小儿尿崩症。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-01 2489次

• 尿崩症怎么诊断
  （1）尿量多，可达8～10L/d或以上。 （2）低渗尿，尿渗透压低于血浆渗透压，一般低于20mOsm/L；尿比重低，多在1.005以下。 （3）饮水不足时，常有高钠血症，伴高尿酸血症，提示AVP缺乏，尿酸清除减少致血尿酸升高。 （4）应用兴奋AVP释放的刺激试验（如禁水试验、高渗盐水试验等）不能使尿量减少，不能使尿比重和尿渗透压显著增高。 （5）应用AVP治疗有明显的效果，尿量减少，尿比重和尿渗透压升高。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-03 2203次

• 如何判断尿崩症
  病情分析：尿崩症的患者首先要通过去医院做临床的相关检查，而且也需要通过患者身体表现的症状来判断。 去医院之后医生会通过实验室的相关检查，患者往往会表现出排尿增多，而且喝水过多，而尿崩症的发生多数是由于急迫的肿瘤或者是其他疾病的并发症引起的。意见建议：建议患者做完检查之后，一定要遵医嘱根据病情的严重程度，药物或者手术治疗，或者在恢复治疗期间一定要保持好的睡眠，保持好的心情。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2021-04-25 702次

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

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• 儿童尿崩症如何自测
  儿童尿崩症可以通过观察儿童的体征来进行自测。儿童尿崩症可能是遗传因素导致的，也可能是丘脑或者垂体部位发生病变引起的，患者一般会出现多饮、多尿、遗尿等症状，还可能会出现烦躁不安、便秘、发热、皮肤干燥、头痛、恶心、呕吐等情况，如果儿童平常出现了极度口渴、爱吃冷饮、尿液颜色变浅等体征，则有可能是儿童尿崩症
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 130次