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• 小儿肾积水都要手术吗

  小儿肾积水都要手术，目前只是手术解决根本的问题，能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水，如果积水量比较小，可以动态的观察。在之间一定要做CTU，ct下的泌尿系统造影，能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄，比如输尿管和肾盂连接部分狭窄，肾盂和膀胱连接部的狭窄，还能看清对侧，有没有积水，有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟，小孩手术是越大了以后，外科医生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越强。所以尽量的稍大一点，可有的手术它就是必须早做，里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说，可能早晚的问题都要手术治疗。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2850次

• 小儿双肾积水需要手术吗

  第一，通常说的肾积水，一定要手术。这个人有两个肾，有的先天性就一个肾，叫孤肾。一个肾也可以完成身体对肾脏的需要，可有两个肾的时候更好。当两个肾都积水，都出现问题，要更早做，因为肾脏对人身体太关键了。第二，双肾积水，在手术前一定要诊断清楚，有的双肾积水是膀胱的问题。膀胱两个输尿管开口反流，膀胱论调，往外尿的时候排不净，返流到输尿管，反流到肾盂，这个问题大部分是神经系统引起来的。比如脊柱的问题，脊柱裂、脊柱占位、脊柱肿瘤。有的有这个问题，还合并其他问题，比如大便障碍、双侧下肢疼痛，下肢瘫痪，像这种就不能做这个手术，要做其他的术式。所以在做手术以前一定要明确诊断，如果单纯的就是狭窄压迫，如果有条件，越早越好，有条件可以一次两个肾一块做。一般的只做一侧，6个月以后再做对侧。

  

  02:09
  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2288次

• 小儿肾积水可以治疗吗
  小儿肾积水可以治疗，目前公认的方法是离断式肾盂、输尿管成形术，这种手术方式有效合理，即切除肾盂大部分和肾盂输尿管连接部，将残留肾盂最下方与纵行切开的近端输尿管，进行端端吻合。当然这是肾外肾盂扩张，如果是肾内肾盂扩张，需要切除的比较少，手术方式包括腹腔镜的肾盂输尿管成形术，以及传统手术，开放式的肾盂输尿管成形术。再就是机器人的肾盂输尿管成形术。几种手式在不同的城市，可能开展情况不一样，传统手术，目前已逐渐被腹腔镜手术所取代。机器人的推广，因为成本较高，一般家庭很难以承受，所以常规应用的还是腹腔镜的肾盂输尿管成形手术。如果双侧肾积水，原则上治疗程度较轻一些，如果另一侧积水严重，同时伴有感染，可行该侧肾造瘘，同时对积水轻的一侧做肾盂成形术，以保留这种肾脏功能。
  语音时长 1:37”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1318次

• 艾灸治疗小儿肾积水
  艾灸治疗肾积水在原理上是没有太大意义，因为肾积水的原因有的是多半是因为肾盂输尿管连接部狭窄造成，艾灸可能会改善其局部的血液循环，但是其先天的畸形，艾灸是无法矫正的，所以艾灸可能在早期缓解症状方面有一定的作用，但是对小儿肾积水的治疗和治愈是没有帮助的。当然在新生儿期，如果肾积水量不是很多，可以暂时观察，无需处理，如果肾积水进展，或肾皮质受压比较明显，这时候建议尽早手术治疗，因为持续进展的肾积水可能会造成肾功能的丧失，即使肾盂输尿管成形术后，也有一部分患儿进展成为了肾功能丧失，所以注意定期复查尽早手术治疗，解决这种梗阻才是最根本的原因。
  语音时长 1:32”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 2888次

• 小儿肾积水用治疗吗
  肾积水的定义，是指肾脏集合系统的异常分离。国际泌尿协会规定，在新生儿24周之前，肾脏集合系统大于0.5公分，胎儿24周之后以及出生之后，肾脏集合系统分离大于1公分才称为肾积水。如果说在出生后一到两个月细心观察肾脏集合系统，进行性增加且大于1公分，肾皮质变薄，肾功能呈持续性下降的表现，建议早期手术处理，如果没有上述表现可以暂时观察。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-09 902次

• 治疗肾积水用什么药物
  病情分析：在患有肾积水时，可以适当的口服一些金水宝胶囊来保护肾脏的功能。如果是由于体积较小的输尿管结石引起的肾积水，可以口服坦索罗辛或者是特拉唑嗪等，来促进输尿管结石的排出。临床上治疗肾积水，最主要的是解除引起肾积水的病因，才能够真正起到治疗的作用。意见建议：建议到正规医疗单位泌尿外科就诊，完善泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，明确肾积水的具体病因，积极的治疗原发性疾病。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-13 1705次

• 小儿肾积水术后有积水
  ​会有少部分人术后仍有积水出现，为正常的现象。如积水过于严重需要到医院及时的进行就诊。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂肾盏扩张，其中潴留尿液，因为肾内尿液聚集，压力升高，肾盂肾盏扩大，肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染则称为感染性肾积水，当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液称为肾积脓或脓肾。造
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 126次

• 小儿肾积水做什么手术治疗
  目前小儿肾积水的手术治疗，分为开放性手术和腹腔镜手术。一般来说各有缺点，腹腔镜下肾盂积水手术，经过多年的努力，目前基本已经达到开放手术的效果，属于微创手术，受到广大患者及其家属的欢迎，手术在全麻下进行，一般手术时间2到4小时，术后恢复也快，但是主要是伤口小，达到美观的效果。开放手术，一般都不进腹腔，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 131次