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• 主动脉瓣关闭不全杂音特点

  主动脉瓣是主动脉起始部位的瓣膜与心脏连接处的瓣膜，一般是三个瓣膜，有时某些原因可以造成关闭不好，导致血液倒流，出现杂音。听诊部位一般是在右侧胸骨第二肋间左缘，可以听到性质呈哈气样、叹息样杂音，听得最清楚就是坐位，然后前倾位，再就是吸气以后憋气，这个时候听得最清楚。当然，如果听到杂音也不能确定就是主动脉瓣关闭不全，还需要做彩超进一步确诊，看看关闭不全是轻度、中度，还是重度。胸骨左缘三四肋间的杂音也可以见于某些先心病，不是主动脉瓣关闭不全所特有的。所以一定要通过彩超等辅助检查进行确诊，如果是重度主动脉关闭不全，需要做手术治疗，进行瓣膜置换，现在主动脉瓣关闭不全手术治疗不像过去需要开胸治疗，可以做微创治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 4987次

• 心脏瓣膜关闭不全

  在体检的过程中，往往超声心动图的报告，会发现有心脏瓣膜关闭不全，或者有反流，大多数的患者都是轻度反流，没有治疗的意义，在超声检查当中，这个检查敏感度比较高，只有在中度以上的关闭不全，或者是反流才有临床意义，常见的病因有这么几种，一种是先天性的，往往有二尖瓣的前叶，或者后叶的脱垂。还有就是心脏瓣膜病，在咱们国家比较常见的，就是风湿性心脏瓣膜病，还有就是老年性心脏瓣膜病，还有就是冠状动脉性心脏病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相对关闭不全，大概就是这么三种疾病，从治疗上来讲，药物治疗只能缓解症状，根本的治疗还是要手术治疗，目前在国内和国外，也有瓣膜病的内科的介入治疗，在临床中适应症比较严格，而且效果上还不确定，只能从专业角度继续关注，治疗相对的人群比较小。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 19142次

• 主动脉关闭不全
  主动脉关闭不全也就是常说的主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣它是位于左心室和主动脉的连接处，当左心室收缩的时候主动脉瓣开放，血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时主动脉瓣关闭，这时候主动脉的压力高于左心室的压力，由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压，主动脉瓣关闭之后心室进入舒张期，此时血液经过冠状动脉灌注心脏，主动脉瓣关闭不全的时候左心室收缩期向主动脉排血，舒张期血液倒流入左心室。根据主动脉瓣关闭不全的严重的程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%到60%，甚至更多。像主要的原因就是引起主动脉瓣狭窄常见的原因，也可能引起主动脉瓣关闭，像主动脉瓣的退行性的钙化病变，由于瓣叶固定不能完全闭合，风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬，造成不能闭合，这些原因都有可能造成。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-22 6999次

• 主动脉瓣关闭不全如何治疗
  对于主动脉瓣关闭不全，内科一般无特殊治疗，如患者出现症状可以给予对症治疗，但是需要随访。对于轻中度主动脉瓣关闭不全，每1-2年随访一次，重度者半年随访一次。随访的内容主要包括了患者的临床症状，超声心动图检查左心室大小和左心室射血分数较前有无明显改变，以及需要积极的预防感染性心内膜炎，预防风湿活动。对于心功能衰竭患者，需要限制体力活动，左心室扩大但收缩功能功能正常者，可应用血管扩张剂以延迟和减少主动脉瓣手术的需要。而手术治疗主要适用于有症状和左心室功能不全者，无症状伴左心室功能不全，经一系列的无创检查显示持续或进行性左心室收缩末容积增加或静息射血分数降低者，如症状明显，即使左心功能正常者，也可以进行手术治疗。
  语音时长 01:26”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 2214次

• 主动脉瓣关闭不全如何治疗
  病情分析：主动脉瓣关闭不全，用药物来缓解症状，或者是通过外科手术处理。最先出现的症状是心悸，心前区不适，头部动脉搏动感等，晚期左心衰的表现，比如劳力性呼吸困难，端坐呼吸等。意见建议：做好口腔护理，保持口腔清洁，饮食上吃一些高蛋白，容易消化的食物，比如鱼肉，牛肉，鸡蛋，奶，少量多餐，增加蔬菜水果摄入，心功能不全的，给予低盐饮食。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-21 1301次

• 主动脉关闭不全怎么办
  主动脉关闭不全，它又称为主动脉反流，它是因主动脉瓣叶本身病变引起的。它的病因可以有瓣叶本身的退行性钙化，风湿性，感染性心内膜炎结缔组织的病变，包括其他一些外伤都可以引起主动脉关闭不全，一般心脏彩超可以明确诊断。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-09 1502次

• 主动脉瓣狭窄关闭不全
  主动脉瓣狭窄关闭不全可能是感染性心内膜炎、风湿性心脏病等疾病导致，可通过药物以及手术治疗。1、感染性心内膜炎：感染性心内膜炎可能是微生物感染仪器，也有可能是原发瓣膜病变导致，典型症状有发热、皮肤瘀点、肌肉酸痛、食欲减退以及胸痛等症状，随着疾病的进展还有可能会造成主动脉瓣狭窄关闭不全。患者可以服用青霉
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-20 98次

• 主动脉关闭不全的主要体征
  主动脉关闭不全的主要体征有心脏体征、水冲脉体征、脉压差增大、其他体征等，可及时就诊进行明确检查。1、心脏体征：在心脏听诊期间，主动脉瓣区的舒张期会出现明显减少的孵化杂音。坐姿向前倾斜，呼气末比较明显。当主动脉瓣关闭不全明显时，通常可以听到比较明显的杂音。2、水冲脉体征：是指将手突然抬起，导致脉搏突然
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-16 836次