转换障碍患病率及预后

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医生主讲实录

国内原有的流行病学调查,没有讲解离和转换障碍分开统计。在1982年的一个流行病学调查资料当中,癔症还是仅次于神经衰弱的一种神经症,和西方的社会一样,随着城市化和心理学的普及,癔症现象出现在医学系统当中的比例逐渐的缩小,美国dsm5提供的资料,转换症状占转诊到神经科情况的5%。

国内各地的发展水平不一样,缺乏一个全面的统计,但是在大城市的医院,癔症到门诊、急诊就诊的比例也远远比以前少了很多,无论是哪个时期,医生都观察到女性比男性患者的比例要高,转换障碍大部分是发作形的,也就是诊断标准中的急性,也有慢性迁延性的病例。

影响预后的因素包括了气质、个性,环境因素中如果童年遭受过虐待或忽视,病程容易成慢性化,患者处于患者角色的时间越长,退行越明显预后也就越差。现在社会当中,部分患者合并了边缘型的人格障碍。

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