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• 神经性厌食症有哪些症状

  神经性厌食症一般表现在2个方面：①心理和行为障碍，主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状。存在对自身体像认知歪曲，过度关注自己的体型和体重，尽管与多数人一样，甚至非常消瘦，仍坚持认为自己非常肥胖。患者对自身胃肠刺激、躯体感受的认知也表现出异常，否认饥饿，否认疲劳感；对自身的情绪状态如愤怒和压抑亦缺乏正确的认识。为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥。限制进食，为限制每日热量，通常吃得很少；还有进食后抠吐或呕吐，进行过度体育锻炼，滥用泻药、减肥药等。②生理障碍，常见症状有畏寒，便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状，疲乏无力，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、停经、性欲减低、不孕、睡眠质量下降、早醒等。如果出现上述症状，建议去医院早治疗。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-08-23 2107次

• 判断神经性厌食症的依据有哪些？

  一是明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者克托莱体质量指数为17.5或更低，或在青春前期不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止。二是自己故意造成体重减轻，至少有下列1项：①回避“导致发胖的食物”；②自我诱发呕吐；③自我引发排便；④过度运动；⑤服用厌食剂或利尿剂等。三是常可有病理性怕胖：异乎寻常地害怕发胖，给自己制订一个过低的体重界限。四是常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经，男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。五是症状至少已3个月。六是可有间歇发作的暴饮暴食。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-08-23 1525次

• 神经性厌食患者重建营养方案
  由于厌食症患者对于发胖的病太恐惧，营养重建方案的实施是充满挑战的。营养重建计划应该在包容的氛围当中进行，医生和照料者有向患者传递这样的信息，我们要照顾你，即使你因为疾病不能自己照料自己，也不会让你去死的，具体的一个试实施可以分为患者自愿基础上的合作和非自愿基础上的保护性干预两种，对于自愿治疗有合作能力的患者协商制定清晰的饮食计划，运动计划，不折不扣的执行，定期总结进展，发现和处理困难的情况，包括心理和躯体两方面的问题，有些患者及时的生命已经受到威胁的情况下，仍然完全意识不到自己的疾病，不认为有治疗的必要或者说在进食的时候饱受罪恶感的折磨，少数情况下不得不接受维生素或者是维系生命照料者的责任，采取保护性的干预措施。这些措施主要包括鼻饲，静脉营养，空肠，胃管，这些方式有可能会增加再喂养综合征的风险，而且可能会增加感染的风险，所以不作为一个常规的干预手段。
  语音时长 1:51”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-30 3046次

• 神经性厌食患者的合理体重目标
  神经性厌食患者合理体重目标包括健康体重目标和阶段化的体重目标，健康体重成年女性患者，他指的是恢复正常月经期和排卵期的体重，在男性他指的是恢复正常睾丸功能的体重，个体化差异是比较大的，需要临床医生根据患者的病前体重和闭经的时候的体重进行一个综合评估判断。正常体重范围，体重指数在18.5到23.5千克每平方米，可以作为一个基本的参考值，多数女性的月经恢复体重需要高于闭经时体重大约两千块，当患者体重远远低于健康体重，并且对体重增加有着严重的焦虑的时候，可以制定阶段化的体重目标，比如说脱离危险的体重通常是体质质量指数恢复到15千克每平方米。
  语音时长 1:36”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-30 2051次

• 什么是神经性厌食？
  病情分析：神经性厌食（AN）指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍，属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注，盲目追求苗条，体重显著减轻，常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，如女性出现闭经。意见建议：家属在患者进食期间及饭后一小时内对患者密切监督，避免患者丢弃食物、饭后导吐、导泄等行为发生。家属应带患者及时复诊，定期向心理治疗师反馈患者行为表现。
  郑志君 副主任医师辽宁省朝阳市中心医院

  2023-05-06 1802次

• 什么是神经性厌食
  患者故意限制饮食，体重已经降到明显低于正常标准，仍然认为自己不够瘦，害怕体重增加，主动采取一些方式，故意减轻体重，比如过度运动，饮吐导泻等方法，病人常有营养不良，有内分泌和代谢紊乱。女性表现为闭经，男性表现为兴趣丧失或性功能低下。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-29 2001次

• 神经性厌食的药物治疗
  神经病厌食还没有特效药物，药物治疗仅仅是一个辅助作用。第一，抗抑郁药物，可以给予抗抑郁药改善患者的情绪以及饮食，可以用三环类抗抑郁药多虑平、阿米替林、氯丙米嗪等。剂量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁药，氟西汀每天20到60毫克，帕罗西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 312次

• 神经性厌食的治疗措施
  一，心理治疗，首先应该了解患者的发病诱因，给予认知治疗，行为治疗，家庭治疗，通过治疗使患者重新产生进食的欲望。认知治疗主要就是针对患者的体像障碍，认知行为纠正；行为治疗主要就是采取阳性强化法的治疗原理，物质和精神奖励相结合，达到一个目标体重，便于给以奖励和鼓励；家庭治疗针对于起病有关的家庭因素进行系
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 353次