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• d-二聚体是指什么

  D-二聚体就是纤维蛋白的降解产物，是英文缩写，D主要是降解的意思，后面具体指纤维蛋白的降解的产物。它的存在主要是跟身体里面有血栓负荷多少，比如超声对于整个血栓的负荷，判断变化是不是很敏感，血栓是不是已经有血流通，但具体血栓是多是少，要看D-二聚体的变化，因为D-二聚体的升高，就是血栓的溶解效果会比较好。一旦有血栓之后身体会启动自溶系统，在自溶过程中也会出现D-二聚体纤维蛋白原降解产物，所以从侧面也能反映身体里面血栓负荷的多少。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-15 3524次

• d-二聚体定量偏高是为什么

  D-二聚体是人体交联纤维蛋白降解产物之一，为继发性纤溶亢进特有的代谢物，正常人体中D-二聚体定量偏高往往说明人体发生继发性纤溶，常见的有深静脉血栓形成、肺动脉血栓的形成，是由于人体内形成大量的血栓，同时激发人体纤溶系统，就会引起D-二聚体含量明显偏高。D-二聚体含量明显偏高是诊断深静脉血栓形成和肺动脉栓塞的必要条件。另外，当各种疾病引起弥散性血管内凝血时D-二聚体含量也会明显增高。同时，当人体发生血栓性疾病而进行溶栓治疗时，D-二聚体的含量也会出现明显增高。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-15 3476次

• d二聚体与肺栓塞
  血浆d2聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物，为特异性继发性纤溶标志物，血栓形成时，因血栓纤维蛋白溶解，导致d2聚体浓度升高。d2聚体分子量抑制性很大，基于不同原理的实验方法，对d2聚体检测的敏感性差异显著，因此临床医生应该了解本医疗机构所采用的d2聚体检测方法的诊断能效，d2聚体对于急性肺血栓栓塞的诊断敏感度在92%到100%，对于低度或中度临床可能性患者，具有较高的阴性预测价值。若d2聚体含量小于五百微克每升，可基本排除急性肺血栓栓塞，恶性肿瘤，炎症，出血，创伤，手术等坏死情况，引起血浆d2聚体水平升高，因此d2聚体对于诊断肺血栓栓塞的阳性预测值较低，不能用于确诊。
  语音时长 1:47”
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-09-24 7068次

• d二聚体肺栓塞变化
  当患者肺栓塞时，血浆d2聚体会出现明显的升高，但是单纯靠血浆d2聚体的升高是不能诊断肺栓塞的。因为在临床上有很多因素均可以导致d2聚体的升高，例如感染、心衰、自身免疫性疾病，应激均可以导致d2聚体的升高。如果d二聚体为阴性的，可排除肺栓塞，为排除性诊断，如果患者d2聚体出现了升高，而且肺栓塞的临床表现，需要进一步完善核素扫描，肺动脉cta，肺动脉磁共振或者是肺动脉造影，以进一步明确诊断，上述检查可明确诊断为肺栓塞，如果患者诊断为肺栓塞后，要进行积极的抗凝溶栓，介入和手术的治疗。
  语音时长 1:06”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 3910次

• D-二聚体正常能排出急性肺栓塞吗
  D-二聚体：敏感性95％，特异性40％。肿瘤、炎症、感染、组织坏死和主动脉夹层均可引起D-二聚体升高，因此阳性预测值不高。对于临床低中可能性的PE患者，可排除诊断，不需进一步影像学检查。对于临床高可能性的PE患者， D－二聚体正常也不能排除诊断肺栓塞诊断。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2203次

• d二聚体定量是什么
  病情分析：d二聚体的正常范围是应该小于200微克每升。如果患者的d二聚体升高，表明该患者处于高凝状态，常见的有脑梗死、肺栓塞、心肌梗死、恶性肿瘤等等。由于这些疾病都是危急重症，因此建议患者一定要进行其他检查，进一步确诊疾病。意见建议：建议患者及时住院治疗，避免院外发生紧急情况无法进行抢救。同时患者家属应该陪同，积极照顾患者的情绪，更有利于疾病的好转。
  汪治国 副主任医师咸宁医学院附属第一医院

  2020-07-16 16010次

• d二聚体危急值处理
  D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高往往预示着凝血和纤溶系统的激活，可能与血栓形成、DIC等多种疾病状态相关。当D-二聚体达到危急值时，需要采取及时有效的处理措施。在处理D-二聚体危急值时，抗凝治疗是关键。肝素、低分子肝素和华法林是常用
  赵声明 主任医师北京医院

  2025-01-22 0次

• d二聚体危急值处理
  d二聚体通常是指D-二聚体，如果D-二聚体报告超过危急值，临床上患者出现有血栓的形成，应积极治疗原发病，并积极配合医生进行抗凝或抗血栓治疗，如应用低分子肝素钙注射液、尿激酶等，必要时进行介入治疗。D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物，D-二聚体质量浓度对血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断具有重要的
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-25 606次