慢性肾炎的治疗应当以防治或延缓肾功能进行性恶化,改善和缓解临床症状,防治心脑血管并发症为主要目的。
一、积极控制高血压和减少尿蛋白,高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,高血压的治疗目标是力争把血压控制在理想水平―小于130/80mmHg,蛋白尿的治疗目标是力争小于1g/天,可以使用噻嗪类利尿剂,无效时可选用袢利尿剂,其他降压药如ACEI、ARB、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂及血管扩张药等均可以使用,但建议使用ACEI和ARB类药物。
二、限制食物中蛋白及磷的摄入,低蛋白易食0.6-1.0g/公斤/天,同时建议使用α-酮酸。
三、一般不主张积极使用糖皮质激素和细胞毒药物。
四、避免加重肾损害的因素,如感染、劳累、妊娠等药物避免使用。