嗜铬细胞瘤的肾上腺髓质增生鉴别

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医生主讲实录

​嗜铬细胞瘤与肾上腺髓质增生分别属于独立的疾病,均发生于肾上腺髓质,儿茶酚胺分泌也均增高,临床表现相似,病理检查细胞学无差别。

主要的区别在于前者为包膜完整的实体肿瘤,其包膜发出的纤维条索深入瘤组织内,将其分割成分叶状,而瘤体外肾上腺髓质无明显改变或被瘤体挤压而萎缩,单侧病变占80%。

后者(amh),则呈弥漫性和小结节样改变,没有包膜,其增生的髓质细胞可深入到两翼及尾部,可见到而增生的髓质,髓质增加两倍以上,髓质与皮质的比值大于20%,双侧病变占到80%。

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