继发性高血压肾动脉血运重建

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医生主讲实录

肾动脉血运重建包括经皮穿刺肾动脉成形和外科手术重建肾动脉两类方法,是治疗肾动脉狭窄的根本措施,血运重建常见的适应症是临床关注的重点,近年来的研究表明,卡托普利肾r相关检查对于血运重建后能否改善血压有很好的预测价值,结果阳性者术后大多血压明显下降,阴性者多无变化,但这项检查是否能够预测术后肾功能的改善上不很清楚。

分侧肾静脉肾素活性比测定仅对单侧肾动脉病变患者,有一定的预测价值,其临床意义类似于前者,由于降压药的进展,单纯控制善血管活性高血压已无困难,挽救肾功能减退已成为血运重建的关键指征,因此,对RVD患者,尤其是发展到肾功能衰竭者,多有双侧肾动脉病变,如果血管造影的结果及患者身体状况许可,均应该积极的做血运重建治疗。

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