继发性高血压经皮动脉成形术

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医生主讲实录

​一般认为适合做经皮肾动脉成形术的病变有:

1、肾动脉主干或其主要分支阶段性狭窄,管径下径大于50%。

2、肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30毫米汞柱。

3、狭窄处而无严重钙化。

4、换肾无严重萎缩,尚残留一定的功能。多个系列研究表明ptra的有效率平均约为70%,病因如果系纤维肌性结构不良所致手术而成功率很高,疗效持久。

如果系动脉粥样硬化所致则成功率和疗效要低一些,有一定的再狭窄发生率。病因如果系大动脉炎所致炎症活动期不易手术,要用糖皮质激素治疗使血沉降至正常范围,至少三到六个月方可考虑ptra,远期成功率高,狭窄率低。

由于血管内支架内膜旋切和旋磨技术的发展扩大了ptra的使用范围,提高了疗效,加之这种方法创伤小,可多次重复实施,并发症少见,是一种很有效的血管重建方法。

以上内容仅供参考

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