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• 儿童造血干细胞移植怎么做

  我们分为三个阶段：第一个阶段是准备阶段，如果有白血病，白血病要达到缓解或进行巩固之后再做移植。如果没有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要进行处理的，我们需要对患者和供者进行准备。患者需要对各个重要脏器进行评估，心、肝、肾、五官科，还有其他的一些全身的检查，确定是没有太大的问题。供者要跟患者进行HLA配型。我们现在寻找配型有三种方式：第一，可以去骨髓库寻找，中华骨髓库和台湾慈济骨髓库来寻找，配型一般在十个点里面配上八个以上就可以作为供者。第二，来源是亲属，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑妈、姨妈，这种亲属也可以考虑。第三，脐带血库进行检索，发现有配型相合或仅仅一到两个位点不合的脐带血，也可以作为供者。配型结束以后，供者挑选确定了之后，对供者再进行全身的检查。中华库，由中华库主导对供者的检查。如果是亲属移植意愿，会对亲属进行全身的检查，确定是个健康的供者，没有捐献的禁忌证。如果是脐带血，脐带血库会对这份脐血进行出库前的自控，同时相关疾病的检测和复检等等。供患者准备到位了，我们第一阶段的准备就算结束。第二阶段就是移植阶段，这时候移植阶段是需要待在百级层流病房的，在无菌室里面大概要待30到40天。在这一个多月时间里，主要是首先患者要接受一个大剂量的化疗，或者是联合放疗。它的目的是要清除患者体内有病的骨髓和造血细胞；第二要清除患者体内存在的免疫力。达到这两个目的以后，患者进入细胞0期，骨髓达到空虚状态，免疫力降为零。这时候供者通过动员之后的干细胞，可以回输到患者体内。24小时之内干细胞归巢到骨髓部位，加上抗排异药物，在移植后10天到15天健康供者的干细胞在患者体内开始生长，重建造血，白细胞长到正常，血小板、红细胞脱离输注，这时候病人结束第二阶段。第三阶段是移植后阶段，病人血象恢复以后，从层流病房出来进到普通病房，我们医生对他进行两个月左右的监护，主要是对移植后早期并发症进行监控。如果病人顺利度过移植后早期，没有特殊情况，可以出院，门诊随诊。严密随诊期在移植后6个月之内，移植后6个月之后可以回家，定期2到3个月复诊一次，进行随时的调整用药。在移植后一年到两年期间，患者免疫重建，大量的免疫抑制剂可以慢慢的减药或者到停药，患者恢复正常的生活。一直随诊到移植后5年，如果病人不再复发，我们诊断为临床治愈。

  

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  罗荣牡 副主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-28 6106次

• 儿童造血干细胞移植手术治疗哪些病

  儿童造血干细胞移植是适应于很多疾病的，我们通过儿童造血干细胞移植，可以解决造血系统的疾病和免疫系统的疾病，甚至还有遗传代谢性疾病。所以我们在血液系统的疾病都是可以做造血干细胞移植的，第二就是免疫系统的疾病也是可以做造血干细胞移植，第三个就是遗传代谢性疾病。某些基因异常或者是染色体的突变导致的某些酶的缺乏，导致病人的疾病，通过造血干细胞移植以后，可以通过新植入的供者的干细胞，通过旁分泌的方式产生一些正常的酶，来弥补这些酶缺陷性疾病，这一些都是可以用造血干细胞移植治疗的。

  

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  罗荣牡 副主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-28 3611次

• 心脏移植手术
  移植手术过程中，病人的心脏被取出，捐赠人的心脏被重新缝合到病人胸腔内，心脏移植手术可延长患有严重心脏病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年，与其他器官移植手术一样，心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应，如果移植排斥反应得到控制，病人的存活可达10年以上，术后病人需不定期的服用免疫抑制剂，当病人感觉身体状况好转后，在医生的指导下可进行适当的日常活动，但必须避免剧烈的体力劳动，心脏移植术在美国是3位最普通的器官移植手术，每年在美国超过1500例的病人进行心脏移植手术。
  语音时长 01:14”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2022-06-26 28563次

• 肺移植手术
  移植手术是用手术方法将同种异体的健康肺植入体内，借此来取代丧失功能的病肺，手术中需要做肺动脉、肺静脉以及气管的吻合，除用术前应该配合配型外还有选择大小比例的肺脏也是一个特别重要的事情，目前的以有短期存活的病例报道。手术的困难之处在于血管吻合技术比较复杂以及术后排异反应比较困难，由于心肺联合移植的技术比较简单，目前已经有逐渐取代肺移植技术的趋势。对于它的受体来说不可以进行的晚期肺癌患者，生命期限会小于十二个到十八个月左右，如果末期单侧肺纤维化最适宜的应该用单侧肺移植，肺气肿双侧肺纤维化，支气管扩张，慢性肺化脓则应该用双侧肺移植患者应该年龄小于六十岁才可以接受移植手术，一旦超过该年龄就不可以进行手术了。
  语音时长 1:31”
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 18001次

• 骨髓移植手术怎么做
  骨髓移植是向白血病或再生不良性贫血等血液难病患者透过静脉注射移植捐献者的正常骨髓细胞，使病患重建造血功能和免疫功能的治疗，对于确诊有恶性、危及生命的造血系统病症的患者，这是一个为之提供的治疗程序，是病人可以得到彻底治愈的唯一机会，约60%的成人急性白血病患者，经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期，部分可达5～6年以上。骨髓移植所使用的造血干细胞，除了骨髓之外，还可以透过从末梢血回收PBSCT或脐带血等方式获取，总称造血干细胞移植，也有对免疫不全疾患，遗传基因异常等导致的代谢异常疾病的患者尝试使用过。做手术需谨慎，选择到正规的医院
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4204次

• 脑干细胞移植手术多少钱
  病情分析：对于脑干细胞移植手术正常情况下费用比较昂贵，费用可能从几万元到十几万元不等，具体建议去咨询一下具有实施脑干细胞移植手术资格的医院。意见建议：另外这些费用可以通过医疗保险报销一定的比例，但在手术前还是要具体咨询一下，哪些是属于完全报销的，哪些费用可以报销一部分。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-29 2604次

• 什么叫干细胞移植手术
  干细胞移植手术即造血干细胞移植，这项手术是指将别人或自体的造血干细胞移植到体内，担负起造血的作用。包括红细胞系统，白细胞系统，巨核细胞系统以及免疫功能的重建。
  易树华 副主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-21 1351次

• 什么叫干细胞移植手术
  干细胞移植手术，是一种先进的治疗方法，通过向患者体内移植健康的造血干细胞，以重建或增强患者的造血及免疫系统功能。这种手术在治疗多种血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤等中发挥着重要作用。干细胞移植手术通常包括自体移植和异体移植两种类型。自体移植使
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-12-31 0次