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• 创伤后应激障碍

  创伤性的患者，在重大的创伤的刺激之下，可以产生大脑皮层的功能障碍，出现各种各样的临床表现，往往是大脑功能紊乱表现为主，常常出现一种激越的反应，或者是紊乱的反应，或者是语言情感行为。各个方面的激烈的反应，类似于神经官能症、癔症、精神分裂症的早期表现，需要由专业的医师进行鉴别诊断，进行合理的科学的对症治疗，在治疗创伤的同时进行，效果应该是还是很不错的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 15660次

• 勃起功能障碍的男性，怎样缓解心理障碍

  对于有勃起功能障碍的它的病因其实有多种，它包括三种类型像精神心理型、器质型，但其实这种三种类型，都夹杂着这种心理性的因素，所以对缓解心理的障碍，其实是非常有必要的。精神心理型它指的是心理紧张，工作生活压力大，有抑郁症或者处于焦虑状态。另外夫妻感情不和也会造成勃起功能障碍，有句话说相亲相爱才有性欲，其实很有道理。对于器质型的，主要原因是血管性的病变，这里面占了有50%，当然其他的器质型因素包括神经性的内分泌，阴茎本身的疾病等等都可以造成。精神心理性的和器质性的如果混合起来，我们把它叫做混合型，这样也有一部分人群，但如果是混合型的勃起功能障碍，病情可能是非常复杂的，治疗上面难度也更高了。但是，经过适当的药物治疗肯定有助于缓解心理障碍。对于心理性的勃起功能障碍患者要改善自己的心态，要重新建立自己的信心，夫妻双方要互相地理解，对性生活的信心就会得到很好的改善。另外，在周围环境方面进行改变，其实也有助于性生活的质量。当然，如果心理疏导没有效果也可以采取药物治疗，比如像神度他达拉非，它是通过舒张阴茎海绵体的血管平滑肌使血液流入到阴茎组织，促使阴茎勃起，解决患者的勃起问题，这样它有助于缓解患者的心理障碍，因为成功次数越多患者心理的因素就越能得到解除。对于器质性因素当然也要先治疗原发病再进行治疗，解决勃起功能障碍。其他的呢，生活当中就注意一些不利因素的影响比如少抽烟，少喝酒，不要吃过于油腻的食物，辛辣刺激的食物等等，这些方面也是需要注意的。如果患者需要用药或想要了解更多用药知识，可以咨询医师或药师在其指导下合理用药。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-25 2409次

• 急性应激障碍的支持性心理干预
  ​急性应激障碍患者的特点就是起病比较急，往往存在严重的焦虑、抑郁、愤怒、恐惧地心理反应，包住患者尽快脱离创伤情境，比如说在灾害发生以后为灾民安排较为安全的住所，借这个机会也可以最大限度地避免进一步的创伤和丧失，给予精神支持疗法，松弛疗法等等，帮助患者认识疾病的性质，降低心理应激反应水平，增强治疗疾病的信心。一般应该在急性期反应得到控制以后实施针对性地心理治疗，采取集体晤谈的方式，集体晤谈是一种系统地通过交谈来减轻反应压力的方法，应激事件发生以后24到48小时，实施减压是比较理想的，6周以后效果就比较小了。总的一个治疗方式那就是公开讨论内心感受，支持和安慰帮助当事人在心理上淡化创伤体验，论创伤性事件地经过，所见所闻，所想到的以及所做过地事情，这样互动讨论，能够减少对自身感受的消极评价。有些人会因为自己在事件中的无能为力而感到内疚自责，认为自己应该做点什么，这一类消极评价是创伤事件常见的反应。事实上在大多数情况下人们面对紧急意外，那么不可能完全做得十分满意，十全十美，治疗者应当把创伤事件的反应和如何应对方法教给患者，鼓励他们接受创伤事件，多和家人朋友倾诉交流，告诉他们急性应激反应不会持续很长时间，多数在几天以后可以恢复正常，创伤事件发生后社会支持也是很关键，治疗者应该确定患者地支持系统，动员大家支持等等。
  语音时长 2:40”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-01 1941次

• 急性应激障碍心理治疗原则和方法
  心理治疗干预的策略，应当根据患者本人情况和创伤性事件的特点决定。基本原则是简短、及时、就近，集中存在问题，着眼全面恢复。治疗目标是促进患者面对、接受、加工、整合被压抑的和难以承受的情绪。一些基本方法包括了个体治疗、集体治疗、催眠疗法等。以证据为基础的急性应激障碍干预的一般方法包括：重建安全感，迅速建立治疗同盟，提供有用信息，在客观危险结束和被干预者主观认识的围创伤恐惧消退后，允许情绪宣泄，对有持续的恐吓、恐惧、惊恐或感到内疚有罪的人允许宣泄，强化社会支持，强调自我照顾的必要性。对急性的灾难反应进行干预的原则是，提供直接接触和安抚，使用滞留关系来帮助受灾者了解、承受与认同最近的体验和情绪反应。通过重建个体对创伤事件的认知和情感模式，来改变和减少个体对事件不恰当的理解和过分的责任感，使对创伤强烈的情绪反应正常化。
  语音时长 2:04”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-29 2739次

• 如何诊断急性应激障碍
  亲眼看到发生在他人身上的创伤事件，患者在事件发生后几分钟或者几个小时内出现茫然不知所措，紧张害怕，不愿提到刚刚发生的事情，尽量回避能引起痛苦的记忆，睡眠不好，经常从睡梦中惊醒，过度警觉，注意力不集中，有时出现情绪失控表现，过分的惊跳反应。一般在事件发生后几分钟到几个小时发病，最长不超过一个月。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-27 1603次

• 如何理解急性应激障碍
  急性应激障碍是指当社会发生一些自然灾害的时候，患者会突然出现悲伤，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暂的意识丧失。这些幸存者，初期会表现为茫然注意，狭窄意识，随后就会出现愤怒，恐惧与焦虑，绝望，这种异常的心理反应就是急性应激障碍。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-26 1802次

• 急性应激性障碍
  急性应激障碍类似于创伤后应激障碍，表现为受到创伤后的人一再重复体验创伤经历，避开令其回忆起创伤经历的刺激，并且警觉性增高。但是，在定义上，急性应激障碍开始于创伤事件后4周内，至少持续2周，但不超过4周。该障碍患者具有下列独立的症状中的三项到四项：感觉麻木，感觉分离，或缺乏情感反应；对环境的知觉减弱（
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 203次

• 创伤后应激障碍与急性应激障碍鉴别
  急性应激障碍在创伤性事件发生以后，紧接着发生，持续时间数天，最长不超过一个月，症状除了创伤后应激障碍的三联征以外，还可以表现为意识障碍、麻木、否认等精神运动性抑制，或者是分离症状。创伤后应激障碍病程超过一个月，延迟性创伤后应激障碍可以在创伤性事件发生后的六个月以内才出现，有些创伤后应激障碍可以持续多
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 300次