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• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

  01:47
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5629次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4870次

• 良性高血压病变分期
  良性高血压病按病变的发展分为三期：第一期为功能紊乱期，为高血压病的早期阶段，基本变化是全身细小动脉间歇性的痉挛，但血管无器质性病变，此期临床表现为血压波动性升高，可伴有头昏，头痛，经休息或药物治疗血压恢复正常。第二期为动脉病变期，首先是细动脉硬化，是高血压病最主要的病变特征，表现为细动脉壁玻璃样变，具有诊断意义，最易累及肾的入球动脉和视网膜动脉；其次是小动脉硬化，主要累及肾小叶间动脉，弓状动脉及脑动脉等；肌形小动脉内膜胶原纤维及弹性纤维增生，内弹力膜呈多层；中膜平滑肌细胞不同程度增生和肥大，结缔组织增生，血管壁增厚，管腔狭窄；最后是大动脉硬化，弹力畸形肌和弹力型大动脉可并发动脉粥样硬化。第三期为内脏病变期，主要有四个部位，心脏病变，肾病变，脑病变，视网膜病变。
  语音时长 1:56”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 9248次

• 高血压病 诊断
  高血压病的诊断主要依靠血压计的测量，血压为主要标准，我们测血压可以取坐位或者是半卧位进行，高血压的诊断必须以未服药降压药的情况下两次或者两次以上非同日多次的测血压所得到的平均值为依据。测血压我们还要了解它是否是原发性的还是继发性的，是否伴有其他的一些器官的损害和相关的因素、危险因素，危险因素比如说，糖尿病、年龄、性别、吸烟、家族史。那么第三就要查我们的体征，心脏的听诊做检查，了解我们的心胸比例有没有扩张，是否因为出现有高血压心脏病，根据这些诊断情况来做最后的诊断。
  语音时长 1:51”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-10-13 1298次

• 临界高血压是高血压病吗
  病情分析：不一定是真正的高血压病，如果想要进一步的确诊，需要非同日三次去诊室测量，或者是行24小时动态血压监测，有助于进一步明确是否是真正的高血压病。意见建议：如确诊后，患者经过1~3个月生活方式干预改善不能将血压控制达标，建议其启动降压药物治疗，优选一线长效降压药，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛尔、氢氯噻嗪等。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-07-14 801次

• 高血压病怎么控制
  病情分析：高血压主要通过药物控制，能将血压控制在正常水平。高血压药物有很多种，常用药物有厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利、赖诺普利等，需要根据个人情况来选择。意见建议：控制高血压除了药物之外，也要调理好饮食和作息规律。平时要保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，减少高盐高脂肪食物。同时要保持良好的睡眠习惯，避免熬夜。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-21 601次

• 良性高血压病变分期
  良性高血压病按病变的发展分为三期：第一期为功能紊乱期，为高血压病的早期阶段，基本变化是全身细小动脉间歇性的痉挛，但血管无器质性病变，此期临床表现为血压波动性升高，可伴有头昏，头痛，经休息或药物治疗血压恢复正常。第二期为动脉病变期，首先是细动脉硬化，是高血压病最主要的病变特征，表现为细动脉壁玻璃样变，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 902次

• 高血压病分级标准
  高血压病的分级标准，与血压值和其它的危险因素和病史有关。1、如果是Ⅰ级高血压：收缩压的水平在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg，如果没有其它危险因素，属于低危，如果有一到两个危险因素属于中危，三个以上的危险因素或者是糖尿病、靶器官损害的属于高危，有并发症的患者属于极高危。2、Ⅱ级高血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 428次