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• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 3611次

• 肝硬化会吐血吗

  肝硬化患者晚期的时候，会出现吐血的情况。肝硬化患者出现吐血症状，原因为肝硬化发展至晚期，引起门静脉压力增高，导致食道胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化发展的过程中，曲张的静脉血管壁，由于长期高压力作用，变得非常薄，就像被充满了气的气球，弹指即破。如患者进食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底静脉破裂，而引发出血。其出血具有急、暴、量大的特点，可能引起失血性休克，危及生命。上述这些外部因素，通常是诱发肝硬化出血的原因。因此肝硬化有门脉高压，胃食管静脉曲张的患者，应当尽量避免这些诱因，防止诱发消化道出血。当然，肝硬化患者由于门脉高压的存在，更容易出现门脉高压性胃病、胃溃疡等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3934次

• 肝硬化凝血功能障碍
  肝硬化的病人是可以引起凝血功能障碍的，它主要包括几方面的原因：第一，血管通透性增加。肝硬化的病人往往存在营养状况不良，这种情况造成血管通透性增加，或者血管脆性增加，就会表现为出血倾向。第二，脾大、脾功能亢进。引起血小板的减少，也会表现为出血倾向。第三，肝功能下降。造成合成各种凝血因子的能力下降，也可以表现为出血倾向，如果肝硬化病人存在凝血功能障碍，一定要做出积极的处理。它主要包括如果条件允许可以处理脾脏，包括进行脾切除手术或者部分性脾动脉栓塞术，如果因为凝血因子合成减少，造成的凝血功能障碍，可以考虑输注血浆或者冷沉淀补充身体的需求。
  语音时长 01:17”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-02 3527次

• 肝硬化导致凝血功能障碍
  肝硬化的病人是会导致凝血功能障碍，主要有三方面的原因：第一，肝脏合成功能下降，肝硬化的病人肝脏合成功能下降，容易造成低白蛋白血症以及各种凝血因子缺乏。第二，脾功能亢进，导致血小板下降，也会造成凝血功能障碍。第三，血管脆性增加，肝硬化的病人往往存在缺乏营养，造成血管通透性以及脆性增加，也会影响凝血功能。所以，肝硬化的病人容易出现各种出血表现，最常见的就是皮肤黏膜的出血，包括鼻出血，牙龈出血和皮肤的紫癜瘀斑，甚至出现自发性出血。所以一定要引起重视，根据具体原因做出处理，要积极的治疗肝硬化。在这个基础上，如果凝血因子缺乏，需要考虑输注血浆，冷沉淀等血液制品。如果血小板下降过多，必要的时候需要考虑输注血小板。如果身体状况允许，需要考虑进行脾切除术或者部分性脾动脉栓塞术。
  语音时长 01:35”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-06-18 4584次

• 肝硬化晚期凝血功能障碍吐血吗
  肝硬化晚期出现凝血功能障碍，与肝脏合成凝血因子的能力下降有关，同时凝血功能也反映肝脏的储备状态，凝血差说明肝脏功能差。肝硬化患者吐血与肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂有关，当患者饱食，食用粗糙食物或者是曲张的食管胃底静脉压力过大，都会引起破裂出血。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-12-07 1902次

• 肝硬化凝血功能障碍吗
  病情分析：肝硬化的病人是可能出现凝血功能障碍，第一，肝脏合成功能下降，导致凝血因子合成减少；第二，脾功能亢进，导致血小板下降。所以肝硬化的病人存在一种出血倾向，可以表现为皮肤粘膜的出血，也可以表现脏器的出血，特别是可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。意见建议：凝血功能障碍的治疗，最关键的还是针对肝硬化作出处理，包括积极的病因治疗，护肝治疗和积极的处理并发症，抗肝硬化的治疗，如果血小板下降过低，可以根据情况决定是否处理脾大脾功能亢进的问题，如果凝血因子缺乏严重，可以考虑输注血浆冷沉淀支持治疗。
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-17 1501次

• 肝硬化导致凝血功能障碍
  肝硬化的病人是会导致凝血功能障碍，主要有三方面的原因：第一，肝脏合成功能下降，肝硬化的病人肝脏合成功能下降，容易造成低白蛋白血症以及各种凝血因子缺乏。第二，脾功能亢进，导致血小板下降，也会造成凝血功能障碍。第三，血管脆性增加，肝硬化的病人往往存在缺乏营养，造成血管通透性以及脆性增加，也会影响凝血功能
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 942次

• 肝硬化导致凝血功能障碍
  肝硬化是引发凝血功能障碍的重要因素之一。由于肝脏在凝血因子合成及凝血与抗凝平衡中扮演关键角色，其功能减退会直接影响凝血机制，导致出血风险增加。本文旨在探讨肝硬化导致凝血功能障碍的原因及相应治疗措施。一、肝硬化对凝血功能的影响肝硬化导致凝血功
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-22 0次