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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3929次

• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1940次

• 慢性肾小球肾炎尿蛋白
  在临床上，慢性肾小球肾炎患者蛋白水平通常在一到三克每天左右，部分患者的尿蛋白定量可以达到肾病综合征水平，也就是患者的24小时尿蛋白定量会大于3.5克每天。对于尿蛋白增多的慢性肾小球肾炎患者来说，应当在正规医院医生指导下应用相关药物进行治疗，如患者可以选择应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂进行治疗，这两类药物具有降低患者血压水平，减少慢性肾炎患者尿蛋白水平以及延缓患者肾功能恶化的肾脏保护作用。另外，慢性肾小球肾炎患者的治疗，应当以防止或延缓患者肾功能进行性恶化，改善或者是缓解患者临床的一些症状以及防治一些严重并发症为主要的治疗目标，而并不是以消除患者尿中蛋白以及红细胞为主要目标。建议慢性肾小球肾炎患者在临床上应当进行综合性的防治措施。
  语音时长 1:33”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-24 1564次

• 慢性肾小球肾炎为什么减少尿蛋白
  慢性肾小球肾炎的治疗最终的目的是保护肾功能，让肾脏能够正常地排泄身体内产生的代谢废物，能够调节电解质酸碱平衡，能够排泄摄入的水分，这就是肾脏的正常功能。对于减少尿蛋白的是治疗的手段，并不是最终的目标，虽然慢性肾小球肾炎患者会有尿蛋白的阳性，甚至有的患者会出现大量的蛋白尿，它是用控制尿蛋白的手段来达到减轻肾小球内的炎症，延缓肾衰竭的发展速度的目的，而且尿蛋白的存在本身对肾脏也是一个毒性的作用。因为大量的蛋白质从肾小球内漏出就会造成肾小球内高压力高灌注的状态，因为蛋白质是胶体，它会导致肾小球内的胶体渗透压下降，所以导致大量的液体冲进肾小球，对肾小球是一个刺激。再者大量的蛋白质从肾小球中漏入进入肾小管，在肾小管中对肾小管的上皮细胞也是一个损伤，所以控制尿蛋白最终的目的是减轻对肾正常的损害，保护肾功能。
  语音时长 1:39”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-12 2077次

• 肾小球肾炎尿蛋白增长迅速怎么控制
  病情分析：肾小球肾炎，蛋白尿主要是因为肾脏纤维化的炎症反应损伤，而导致肾小球滤过结构破坏，出现了蛋白尿这种情况。对于蛋白尿增长应该修复受损伤的肾脏病理结构。这样才能够彻底的消除患者出现蛋白尿的情况。意见建议：一般肾炎，根据个人来选择不同的治疗方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制剂进行治疗，平时饮食方面多吃一些低盐的饮食。一定要注意避免感冒和过度劳累，避免使用一些对肾脏有害的药物，患者用药一定要根据医嘱来进行用药。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-03-28 1202次

• 什么慢性肾小球肾炎
  病情分析：慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是一种慢性的肾脏方面的疾病，中青年男性易发。肾小球的功能结构被破坏，它的滤过作用就会下降，导致无法过滤人体多余的水和代谢废物而形成的。意见建议：如过出现了肾小球肾炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具体的使用量要听从主治医生的建议。如果出现了高血压和水肿，还要限制对盐的吸收。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-03-06 2902次

• 慢性肾小球肾炎尿蛋白定量
  在临床上慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以达到肾病综合症的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能会大于3.5克每天。当患者出现蛋白尿增多的情况的时候，应当尽快去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，需要在医生指导下完善相关辅助检查综合评估病情，必要时需要进行肾脏
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 208次

• 慢性肾小球肾炎尿什么蛋白
  慢性肾小球肾炎是由于免疫因素导致的肾脏出现了一种无菌性的炎症。这种患者除了有血尿，水肿，高血压等症状以外，尿蛋白也是它非常重要的一个表现。从肾脏丢失的蛋白有小分子量蛋白，也有大分子量的蛋白。而对于慢性肾炎的患者，其所丢失的多数都是大分子量蛋白，主要是由于这种疾病所损伤到了肾小球的基底膜。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-09 2108次