对于老人高血压95%以上都是原发性高血压,当然也要尽量的找有没有继发的原因,如果有也是要针对病因治疗。对于老年人原发性高血压的治疗主要就是评价老人高血压的特点,一般都是以收缩压升高为主,舒张压不高,甚至有可能偏低的状态,所以对于用药一定要兼顾舒张压,都是通过钙通道阻滞剂以及β阻滞剂,利尿药物来选择控制血压。
再就是要评价靶器官的受损程度,老年高血压有可能时间比较长,靶器官容易受损,像脑血管病变,心脏血管病变,眼底,肾脏,一定要进行综合的评价,看器官受损的程度。有些时候有必要进行手术干预,最主要的就是将血压控制平稳,努力将血压控制在130/80毫米汞柱以内。