腰椎间盘突出的病因,主要有以下几个方面。
一,腰椎间盘的退行性改变是基本因素,髓核的退变主要表现为含水量的降低,纤维环的退变,主要表现为坚韧强度的降低。
二,损伤,长期反复的外力造成轻微损伤,逐渐加重了退变的程度。
三,椎间盘自身解剖因素的弱点,椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过早已不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
四,遗传因素,腰椎间盘突出有家族性发病的报道。
五,腰骶先天异常,包括腰椎骶化,骶椎腰化,小关节畸形等,这些因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而造成椎间盘内压力升高,容易发生退变和损伤。
六,诱发因素,在椎间盘退变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可导致髓核突出,常见的诱发因素有腹压增加,突然负重,妊娠,受寒等。