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• 外伤脑出血

  外伤脑出血主要需要根据患者，外伤的严重程度来决定，对于外伤性的硬膜外血肿。一般手术治疗态度是比较积极的，对于硬膜下血肿，需要根据患者的出血量来判断，如果出血量比较小的话，可以自行吸收。对于外伤性的脑内血肿，需要结合患者脑挫伤的程度，脑水肿的程度，以及出血的量进行综合判断，那手术指征比一般性的脑出血，把握更加宽泛一些。特别是对于那种双侧的，有脑内血肿和脑挫伤的患者，有时出血量，并不强行把握在30毫升以上，再做手术，手术指征可能会更宽泛一些，有时血肿20多毫升，就需要考虑手术治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 20844次

• 脑出血昏迷

  脑出血患者一旦发生了昏迷，我们应该尽快复查CT，了解出血量的情况，以及患者的出血的部位，出血的相关的因素，比如说是否有合并脑积水等。对于绝大多数昏迷的患者，如果患者没有手术禁忌症的话，应该尽快采取手术的方式，来清除血肿，缓解颅内压增高和神经功能恶化，特别是尽可能的避免患者发生脑疝。在手术准备过程中，可以使用较大量的脱水药来控制颅内压，来延缓脑疝的发生。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 48095次

• 消化道出血有无再出血
  一般来说，判断消化道出血有无再出血，主要依据患者的临床表现以及辅助检查结果来进行判定。通常情况之下，如果消化道出血的患者没有出现呕血或者是黑便，而且，患者的粪常规检查中粪便潜血是阴性的，并且患者的血常规中红细胞计数以及血红蛋白浓度没有出现下降，那么这时候说明患者的消化道没有出现出血。如果上述的一些临床表现以及检查结果出现异常，那么说明患者的消化道出血仍在继续，这时候必须要引起足够的重视，要继续给予患者补液、止血或者是输血等治疗，这样才能进一步观察患者的病情变化。而且有一部分消化道出血的患者，是要进行手术治疗，所以严密的观察患者的上述临床表现以及辅助检查结果是很重要。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-24 1699次

• 脑梗塞部位再出血
  脑梗塞部位是急性脑血管病，从理论上来说，脑内的任何部位都是可以出现出血和梗塞的，但是也是有一些好发部位，脑出血的好发部位是在基底节区和丘脑位置，而脑梗塞一般是与梗塞、堵塞的血管有关系，是出现血管供应部位的脑组织梗塞，这两者通过ct检查和磁共振检查，就能够进行明确和区分。脑出血之所以会容易出现在丘脑位置，主要是因为这个位置的血管是成直角拐弯的，所以反复的血流冲击容易导致血管破裂，引起出血。而脑梗塞是因为血管堵塞所导致的，所以血管供应的这个区域的脑组织会出现梗塞的表现，这两种治疗方法也是不一样的。
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  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1808次

• 高血压脑出血在治疗期会再出血吗
  病情分析：高血压脑出血在治疗期间也是会出现再次出血这种情况的，尤其是发生在患者的血压不能够完全的控制的情况下，有很多时候血压并不是很容易控制，非常容易引起再次出血等相关的情况。意见建议：因此建议对于高血压脑出血的血压一定要及时的进行相关的控制，一般来讲都要静脉泵入相关的液体进行维持，但是如果确实无法良好地控制，一定要及时的请心内科进行会诊，共同明确具体的病情变化趋势。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-08-24 801次

• 消化道出血有无再出血
  病情分析：消化道出血很有可能会出现再出血，消化道出血的原因主要有糜烂性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃癌，胃出血，肝硬化导致的门脉高压症。还有很多胆道疾病也会引起上消化道出血。溃疡性结肠炎，结肠癌，也有可能会出现反复的。意见建议：消化道有出血可以表现为呕血或吐血，也可以表现为便血，黑便，柏油样便。出现消化道出血以后一定及时到医院去就诊。做相关检查，如胃镜，肝胆B超，纤维肠镜，便潜血，血常规等检查。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-08-15 1101次

• 脑梗塞部位再出血
  脑梗塞部位是急性脑血管病，从理论上来说，脑内的任何部位都是可以出现出血和梗塞的，但是也是有一些好发部位，脑出血的好发部位是在基底节区和丘脑位置，而脑梗塞一般是与梗塞、堵塞的血管有关系，是出现血管供应部位的脑组织梗塞，这两者通过ct检查和磁共振检查，就能够进行明确和区分。脑出血之所以会容易出现在丘脑位
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 233次

• 如何临床判断出血是否继续或再出血
  患者来了以后，判定消化道出血，如何来判断是否还在继续出血或是原来的出血停止后再出血，主要从下面四个方面来辨别：第一，反复的呕血或黑便，次数增多并且变稀，转变为红色。第二，补液以后，周围循环衰竭的表现得不到改善，或者更加恶化。第三，血红蛋白，红细胞，红细胞压积，进行性的下降。第四，保证肾灌注的情况下，
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 264次