高血压的调节机制主要包括:神经机制、肾脏机制、激素机制、血管机制、胰岛素抵抗机制。
第一,神经机制,是各种原因使大脑皮质下神经中枢功能发生变化,各种神经递质浓度与活性异常,包括了去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺,最终可以使交感神经系统亢进。血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强,而导致血压增高。
第二,肾脏机制,各种原因引起的肾性水钠潴留,增加心排血量,通过全身血流自身调节是外出的血管阻力血压增高。启动压力利尿钠机制,再将潴留的水钠排泄出去。
第三,激素的因素,肾素血管紧张素醛固系统的激活。
第四,血管机制,大脑大动脉,小动脉结构功能变化,在高血压发病中起着关键的作用。
第五,胰岛素抵抗,胰岛素抵抗是指必须以高于正常血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,约50%的原发性高血压患者存在不同程度的胰岛素抵抗。