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• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22855次

• 重症肌无力初期症状

  重症肌无力，是一个神经系统免疫性疾病，它的初期的表现，可以有肌肉的疲劳，肌肉的乏力，最后发展到无力，也可以有眼肌无力，眼睑下垂、遮盖角膜缘，影响视力等等，还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候，特别吃一些比较硬的时候，咀嚼肌无力，开始还是有力量，后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些，到了下午，疲劳感非常强，可以有疲劳、乏力，最后发展到无力，还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳，眼睑下垂、咀嚼困难，上午轻、下午重等等，都是重症肌无力的早期的表现。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 6439次

• 重症肌无力危象的护理
  对于重症肌无力危象的患者而言，一定要让护理人员严密的观察患者的病情变化，并且立即给予氧气吸入，呼吸道管理以及保证人工呼吸，及良好的运转，是重症肌无力危象护理中的重要环节，也是抢救成败的关键的所在。要加强呼吸道的管理，防止肺部的并发症，并且要注意呼吸道湿化，有效的排痰，防止痰液的阻塞，保持呼吸道的通畅。使用人工呼吸机的时候，一定要严密的观察通气是否适当，如果通气适当，胸廓稍有起伏，呼吸适度，病人安静，口唇红润，肢端没有紫绀，血压心率平稳。如果通气过度，胸廓起伏比较明显，血压下降；如果通气不足，则会出现低氧血症，表现为烦躁不安，手指或者说脚趾以及身体的其他末梢处会出现紫绀的情况，还会表现为面色潮红、大汗淋漓、血压增高、心率增高。发现通气过度或者说通气不足，要立即的反应，积极的给予处理。另外要严密得注意呼吸音的变化，发现双侧呼吸音强弱不一或者说肺部可以听到湿罗音等，要及时的报告医生进行处理。要使用正式的呼吸机，危象的患者吸气功能有所改善，但是呼气功能改善不是特别的明显，不能够有效地排除二氧化碳中毒，此时应该适当的进行胸廓外的加压，有利于二氧化碳的排出。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 1735次

• 重症肌无力护理措施
  第一、生活护理，避免疲劳，协助生活护理，当重症肌无力症状明显时，协助病人做好洗漱、进食、穿衣、处理个人卫生等，还要注意安全。第二、用药护理，抗胆碱酯类药物从小剂量开始逐渐增量，如有病人吞咽困难，可在餐前三十分钟服药，糖皮质激素药物，部分病人用糖皮质激素后两周内会出现病情加重，需严密观察给予高蛋白、低糖、含钾的丰富饮食，免疫抑制剂的药物治疗，孕药期间应注意肝肾功能以及血象的变化，若白细胞计数低于四乘以十的九次方每升，应及时的通知医生停药。第三、重症肌无力的危象护理，气道护理立即给予吸氧或吸痰保持空气新鲜，多喝水，化痰药物应用，人工气道及辅助呼吸护理，严密观察病情变化，注意呼吸的情况，如果发现异常，通知医生并做好气管切开的准备，遵医嘱，加大抗胆碱酯酶的药量，观察有无作用。第四、心理护理，向病人介绍本病的常识，告诉如何做可以缓解症状，因为紧张的情绪会加重。
  语音时长 2:10”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-29 4775次

• 重症肌无力护理措施
  病情分析：第一点如果病情比较重，患者需要卧床，在护理上一定要多给患者翻身拍背，防止压疮，防止肺部感染。第二点，护理上要注意防止下肢深静脉血栓形成，注意做下肢肌肉按摩。另外还要注意患者的心理护理，注意吞咽功能的护理。意见建议：建议重症肌无力的患者，自己也要做好心态调整，消除对疾病的恐惧心理，正确认识这种疾病。要在医生的建议下，合理规范的服用药物，比如服用糖皮质激素。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-28 402次

• 重症肌无力危象分类
  病情分析：第一种分类是肌无力危象，与患者胆碱脂酶抑制剂使用剂量偏少是有关系的。第二种危象是胆碱能危象，与患者药物使用剂量偏大有关系，会出现瞳孔缩小等方面的临床表现。第三种危象是反拗危象。出现危象时，患者会出现呼吸功能的问题危及生命。意见建议：建议重症肌无力的患者，平时一定要规范的服用药物，定期门诊随诊。并且平时一定要避免感染，因为一旦感染是有可能诱发肌无力危象的。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-22 701次

• 重症肌无力危象怎么鉴别
  重症肌无力危象是神经内科的急危重症。患者呼吸功能受累，导致了严重的呼吸困难，危及患者的生命，应该积极的进行人工辅助呼吸，包括正压呼吸，气管插管或者是气管切开。那么重症肌无力危象，包括肌无力危象，还有胆碱能危象。当然肌无力危象更为常见，胆碱能危象的较为少见。两者之间的鉴别需要专业的神经内科大夫来鉴别。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 596次

• 重症肌无力胆碱能危象
  重症肌无力胆碱的危象是指由于抗胆碱酯酶药应用过量，而引起的一种药物副作用现象，临床主要表现为呼吸困难，常常伴有瞳孔缩小，出汗较多，唾液分泌增多，注射新斯的明后症状无缓解反而加重，应与其他两种危险进行鉴别。第一，肌无力危象，肌无力危象是指患者在疾病早期病情迅速恶化，或进展过程中突然加重，出现呼吸肌受累
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 312次