慢阻肺急性加重期,患者可能会出现非常严重的呼吸道的症状,也就是感染的症状。特点是从平时稳定状态,进展到症状恶化,特别是呼吸困难或者是咳嗽加重,以及痰量增加,或者脓痰。
急性加重可以由病毒细菌感染或非感染性的因素诱发。尽管在大概一半的急性加重期的患者的痰培养当中可以分离到细菌,多数的慢阻肺的患者都会存在流感嗜血杆菌,还有卡他莫拉菌,金黄色葡萄球菌的持续的定殖。阳性的痰培养结果,并不是急性感染的必要的指征。所以说,在慢阻肺患者急性加重的时候是不推荐进行痰培养的,除非患者对于治疗没有反应,或者是患者在输液之内出现多次可疑的细菌诱发急性的发作。
对于轻到中度,急性加重的患者,可以从门诊治疗就可以了。相反,抗生素治疗,还有口服皮质醇,则需要在住院严格监测的过程当中,才可以使用。