任何一个脑血管病患者均应该对其认知功能进行评估,特别是存在血管性痴呆病因的情况下,容易导致血管性痴呆的病因包括如下几大类。
1、多梗死性痴呆。大脑内有多发地梗死病灶,累加脑梗死容积超出一百毫升体积,可导致痴呆。
2、大面积的脑梗死性痴呆。一次脑梗死的面积足够大,也可以导致血管性痴呆。
3、关键部位梗死的痴呆。有些患者家属会问医生,脑梗死的面积不大,瘫痪也不重,怎么变得这样傻,这就是关键部位发生了梗死,如尾状核、丘脑、海马、大脑外侧裂区等。
4、T灌流性的痴呆。往往是心脏功能不好或脑大动脉有严重的狭窄或梗阻,导致输入大脑的血流量少,因为脑灌注不够,而导致血管性痴呆。
5、小血管病变引起的痴呆。有些特殊得脑血管疾病,如多发腔梗,伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病等等。常累及广泛的大脑小动脉,因此导致多发的小梗死病灶累积受损脑容量达到一百毫升以上者,即可导致痴呆。
6、出血性痴呆。脑出血容量大或累积关键部位,也可像脑梗死一样导致血管性痴呆。